M4-Notfälle

Question 1

Hypoglykämie

Answer 1

BZ unter 50

MEdikamente Alkohol

Symptome: Herzklopfen, Zittern, ZNS, Koma

Question 2

Hypoglykämie

Therapie

Answer 2

O2
Glucose 40%iv
dann Dauerinfusion Glucose 5%

Question 3

Hyperglykämie

Diabetische Ketoacidose

Answer 3

Typ 1
BZ 300-600
Ketone +++
ZNS Symptome
Kußmaulatmung

Question 4

Hyperglykämie
Diabetische Ketoacidose
Therapie

Answer 4

NaCl 2-3L
Normalinsulin Iv.
Kalium

Question 5

Hyperglykämie

nicht ketotische Hyperosmolarität

Answer 5

Typ 2
BZ600-1200

ZNS
Hypotensiom

Question 6

Hyperglykämie
nicht ketotische Hyperosmolarität
Therapie

Answer 6

langsam NaCl
dann Glucose 5%
Normalinsulin
Kalium

Question 7

Thyreotoxische Krise

Answer 7

Iod induziert (Iod, Amiodoron, RKM, 
autonome SD

Question 8

Thyreotoxische Krise

Therapie

Answer 8

• Thionamide (Thiomazol, Carbimazol, Schwangere Propylthiouracil)
• Betablocker: Vermeidung RR-Krisen und Tachykardien
  alternativ: Calcium-blocker Verapamil
• Sedativa
  Flussigkeit und Elektrolyte bilanzieren, höhere Kalorienbedarf

Question 9

Status asthmaticus

Therapie

Answer 9

O2 über Nasensonde
beta2 Sympathomimetika: Salbutamaol
Glucocortikiode: Prednisolon I.V
Flüssigkeit
Theophyllin
Sedierung !nicht Opiate: Promethazin

Question 10

Morbus Meniere

Answer 10

Corticosteroide (transtympanal
Plasmaexpander: HES
H!-Antihistaminikum: Dimenhydrinat

Ultima ratio: Gantamycin (Aminogylosid) Ausschaltung Labyrinth

Question 11

Hörsturz

Answer 11

• Verbesserung Rheologie: HAES
• Gefäßabdichtung: Glucokorticoide
• Thrombozytenaggregationshemmer: ASS
• Osmotherapie zur Verminderung der Endolymphe: Mannitol
  ggf.
  O2

Question 12

Migräne

akut

Answer 12

• Eletriptan, Sumatriptan: Vasokonstriktion und Hemmstoff inflammatorischer Neurotransmitter
• ERgotamin
  -NSAID
  Kombi aus ASS, Paracetamol, Coffein
• Antiemetika: MEtocloperamid

Question 13

Migräne

Prophylaxe

Answer 13

Betablocker: Metoprlol
Calcium Antagonisten: Flunarizin
Antikonvulsiva: Valpraot