M4-Neurodegenerativ Flashcards
Parkinson
Symptome
Bradykinese Rigor Ruhetremor posturale Instabilität Riechstörung Depression Schlafstörung Kognition
Parkinson
Patho
Mangel Dpoamin
Acetylcholin überwiegt
gewollte Bewegungen erschwert
ungewollte nehmen zu
Parkinsonsyndrom
Medikamente
Reserpin: entleert Dopaminspeicher
Neuroleptika und Antiemetika
Parkinson
Therapie
L Dopa
Benserazid, Carbidopa: Dopadecarboxylaseinhibitoren
Bromocriptin, Cabergolin: Dopaminrezeptoragonisten
Selegilin: MAO B Hemmer
Biperiden: Muscarinrezeptorantaqgonist
Amantadin: NMDA Antagonist
Parkinson
Therapie
L-Dopa
Aminosäure gelangt ins Gehirn
mit Benserazid/Carbidopa kombiniert
Wirkung lässt nach
Parkinson
Therapie
Depadecarboxylaseinhibitoren
Benserazid, Carbidopa
hemmen umwandlung von L Dopa im Dopamin
nicht ins Gehirn –> vermindert systemische NW
niedrieger Dosis nötig
Parkinson
Therapie
Dapaminrezeptor-Agonisten
Bromocriptin, Cabergolin Kombination mit L-Dopa längere Wirkung weniger Nebenwirkungen weinger Fluktuation
NW: Spielsucht, Übelkeit, ERbrechen, Verwirrtheit,
Parkinson
Therapie
MAO-B Hemmer: Hemmung Dopamin Abbau
Selegilin
wird zu Amphetamin und Metamphetatim abgebaut, –> Dopaminfreisetzung
Einsparung L-Dopa
NW:
Angst, Schlafstörung
Parkinson
Therapie
Muscarinrezeptorantagonisten
Biperiden, Metixen
gegen Tremor
NW: Glaukom, Verwirrtheit
Parkinson
Therapie
NMDA Antagonisten
Amantadin
Glutamatneurone
NW: Verwirrtheit, Schwindel.
Parkinson
Therapie
L-Dopa
Verbesserung
Kombi mit Carbidopa: längere Wirkung, seltener Nehmen, weniger NW
Kombi Dopamin Agonisten: Bromocriptin
COMT_Hemmern
Parkinson
Therapie
Tremor
Ruhetremor: Anticholineriga, NMDA Antagonist: Amantadin
Haltetremor: Betablocker
Parkinson
Therapie probleme
Wirkungsfluktuaktion (4-7Jahre)
Depression: Norteritylin. SSRI
Haaluzination: Clozapin: Atypsiche Neuroleptikum
Demenz: Rivastigmin
Demenz
Symptome
Gedächtnissverlust Aphasie = Sprache Apraxie= motorisch Agnosie= Benennung Gegenstände Exekutivfunktion
Demenz
Medikamente
Cholinesterasehemmer: Rivastigmin
NMDA Antagonisten: Memantine
durchblutungsfördernd: Calciumkanalblocker