M4-Neuroleptika

Question 1

Indikationen

Answer 1

Schizophrenie

Question 2

Positivsymptomatik

Answer 2

Wahn

Halluzination

Question 3

Negativsymptomatik

Answer 3

Affektverflachung

Sprachverarmung

Question 4

Verlauf

Answer 4

Prodrmalstadium:
akuter Schub
Residualzustände

Question 5

Pharmakodynamik

Answer 5

D2 Rezeptorblockade:
antipsychotisch, Motorik (NW)
5-HT2 Rezeptorblockade:
Negativsymptome?

H1, alpha1 M1, Rezeptor ==NW

Question 6

Neuroleptika
Einteilung
Potenz

Answer 6

Niedrig: Levomepromazin
Mittel: Triflupromazin
Hoch: Haloperidol

Question 7

Einteilung
Neuroleptika
Typisch

Answer 7

Atypisch: Clozapin, Olanzapin, Risperidon

Typisch: Haloperidol,

Question 8

Wirkung

Answer 8

Dämpfen psychomotorischen Errgegungszustand
Verringern Spannung, Angst, Stress

Atypisch: Negativsymptomatik

Sedieren,

Question 9

Indikationen

Answer 9

Schwache: psychomotorische Erregtheit
Mittel: maische Phasen
Stark: akute Psychose

Question 10

Nebenwirkungen

Answer 10

Extrapyramidale motorische StörungenEPMS
Allergie
Vegetative Störung
Hormonell
Gewicht hoch
Harnverhalt,....

Question 11

EPMS

Answer 11

Frühdyskinesen: meist 1 Woche, Mund, Blick, Krämpfe
Reversibel,
Biperiden ( anticholinergika)

Parkinsonoid: Frauen, Altere
Biperiden, Dosis runter, atypisches

Question 12

Akathasie

Answer 12

Nichtstillsitzenkönnen

Dosisreduktion
Atpisches
Benzos
Beta Blocker

Question 13

Spätdyskinesien

Answer 13

Nach Monaten /Jahren
Frauen, Ältere
Teilweise reversibel

Kau, Schmatz, schluckbewegungen

choreatische Bewegungen

absetzen umstellen auf Clozapin

Question 14

Malignes Neuroleptisches Syndrom

Answer 14

Rigor 
Akinese
Fieber
Koma
Junge Männer
Lethalität 20%

Question 15

Malignes neuroleptisches Syndrom

Therapie

Answer 15

Dantrolen (muskelrelaxanz)
Bromocriptin (Dopamin Agonist)
Amantadin(NMDA, reduktion glutamaterger Stimulation)

Question 16

Klassische neuroleptika

Kontraindikationen

Answer 16

Akute Alkohol, Antidepressiva, Tranquillantien Intoxikation

M. Parkinson
!Krämpfe, Herzerkrankung (QT zeit länger)

Question 17

Haloperidol

Answer 17

Antipsychotisch
Positivsymptome

Nicht bei Negativsymptomen

EPMS
Nicht sedierend

Question 18

Levomepromazin

Answer 18

Sedierend
Wenig EPMS
Gering antipsychotisch
Anticholinerg: Auge, Blase,

! RR,
Nicht mit Benzos kombinieren

Question 19

Atypische Neuroleptika

Answer 19

Ohne/geringe EPMS

Clozapin, Risperidol

Question 20

Clozapin

Anwendung

Answer 20

Akute Schizophrenie
Spätdyskinesien
Psychose bei M.Parkinson
Akute Manie

Question 21

Clozapin

Wirkung

Answer 21

Sedierend
Antipsychotisch
Keine EPMS

Question 22

Clozapin

Nebenwirkung

Answer 22

Agranulozytose

Leukos kontrollieren
Aufklären
Nicht mit hämatotoxischen Pharmaka kombinieren

Krämpfe
Sedierend
Gewicht hoch
Myokarditis

Question 23

Olanzapin

Answer 23

Positiv und negativsymptome
Antipsychotisch
Kaum EPMS

Question 24

Olanzapin

Nebenwirkung

Answer 24

Gewicht hoch
Obstpation
Schwindel
Diabetogen?

Question 25

Risperidon

Answer 25

Positiv, negativ, Manie Antipsychotisch NW: Gewicht, Schwindel, Kopfschmerzen, schlafstörungen,

Question 26

Paliperodon

Answer 26

Aktive Metabolit Risperidon Galenik für gleichmässige Wirkstofffreisetzung

Question 27

Aripiprazol

Answer 27

Neues atypisches Andere Rezeptoren Kein EPMS Gewicht NW: Apoplex, TIa, Schwindel, Kopfschmerzen

Question 28

Positivsymptome

Answer 28

Atypische | Klassische

Question 29

Negativsymptome

Answer 29

Atypische

Question 30

Akutphase

Answer 30

Atypische Geringeres EPMS Risiko --> Compliance höher Aber nicht immer ausreichend Meist Kombi Hochpotente und schwache Klassische Hochpotente klassische und Benzos

Question 31

Augmentation

Answer 31

Mit SSRI Antikonvulsiva: Carbamazepin, Valproat, Clozapin mit Valproat Krampfprophylaxe Refraktäre Patienten

Question 32

Neuroleptika | CAVE Interaktionen

Answer 32

``` TDM Bei Beginn Unwirksamkeit NW Änderung der Medikamente ``` Atypsich mit TZA Anticholinger: Harnverhalt

Question 33

Probleme

Answer 33

Non-Compliance Nonresponder Drogenkonsum Pharmakokinetik

Question 34

Non- Compliance

Answer 34

``` Gewicht zu Entpersonialisierung: Haldol EPMS Gynäkomastie Mundtrockenheit, Obstipation ```

Question 35

Depot Neuroleptika

Answer 35

Compliance