M4-Antidepressiva Flashcards

0
Q

Anidepressiva

Einteilung chemisch

A

Trizyklisch: Amitriptylin
Tetrazyklisch: Mirtazepin
Andere: Fluoxetin

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Q

Antidepressiva

Wirkweise

A

Nach2-4 Wochen

Konzentration von Neurotransmittern hoch

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2
Q

NSRI

Nichtselektive Rücknahme Inhibitoren

A

Amitriptylin
Clomipramin
Imipramin
Doxepin

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3
Q

SSRI

Selektive Serotonin Rücknahme Inhibitoren

A

Fluoxetin
Citalopram
Paroxetin

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4
Q

NARI

Selektive Noradrenalin Rücknahme Inhibitoren

A

Reboxetin

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5
Q

SNRI

Serotonin Noradrenalin Rücknahme Inhibitoren

A

Venlafaxin

Duloxetin

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6
Q

Alpha2 Rezeptor Antagonisten

A

Mirtazepin

Mianserin

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7
Q

Monoaminase inhibitoren

A

Moclobemid

Tranylcyclopromin

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8
Q

Antidepressiva

NW allgemein

A

Zu Beginn
Multiple NW möglich
Vegetative bilden sich allein zurück
Mundtrockenheit, Othostatische NW bleiben

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9
Q

Antidepressive

NW muskarin

A
Mundtrockenheit
Harnverhalt
Kognition
Delir
Sinustachykardie
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10
Q

Antidepressiva

NW h1 rezeptor

A

Müdigkeit
Gewicht
Sedativ

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11
Q

Antidepressiva

NW 5 ht2

A

Gewicht
Sedierung
Anxiolyse

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12
Q

Antidepressiva

NW Dopamin

A

EPMS
Libido
Prolaktin hoch

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13
Q

Antidepressiva

NW Alpha1

A

Schwindel
Reflextachykardie
Mude

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14
Q

Antidepressiva

NW Serotonin

A
Appetit
Übelkeit
Schwitzen
Kopfschmerzen
Sexuelle Probleme
Schlafstörungen
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15
Q

Antidepressiva

NW Noradrenalin

A
Tremor
Unruhe
Schwitzen
Mundtrockenheit
Miktionsstörungen
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16
Q

Antdepressiva
Serotninsyndrom
Medikamente

A

Bei SSRI, Mirtazepin, TZA, MAO

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17
Q

Antidepressiva
Serotoninsyndrom
Trias

A

Fieber
Tremor
ZNS: Delir

+ vitale Bedrohung
+ GI

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18
Q

Antidepressiva
Serotoninsyndrom
Therapie

A
Absetzen
Sedierung
Kuhlung
Volumen
Gggf, ICU
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19
Q

Antidepressiva
Anticholonerges Syndrom
Medikamente

A

TZA

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20
Q

Antidepressiva
Anticholonerges Syndrom
Symptome

A

Zentral: Delir, Krämpfe, Agitation
Peripher: Hyperthermie, harnverhalt, Obstipation, Arrhythemien

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21
Q

Antidepressiva
Anticholonerges Syndrom
Therapie

A
Absetzen
Benzos
Sedierung 
Kühlung
Volumen
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22
Q

Antidepressiva

Suizidalität

A

Anstieg Antrieb bevor Anstieg Stimmung

Kinder/Jugendliche SSRI Suizidalität hoch

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23
Q

Antidepressiva

Kontaindikationen

A

Akute Manie
Schwere Leber oder Nierenerkrankungen
Akute Alkohol, Schlafmittel, Psychopharmaka
Intoxikation

24
TCA | Medikamente
Amitriptylin, Imipramin Doxepin Clomipramin
25
TCA | Wirkung
NSRI nicht selektive Rücknahme von Noradrenalin und Serotonin Antagonist am Muskarin, alpha1 und histaminrezeptor
26
TCA | Imipramin
Metabolit: Desipramin Vor allem Noradrenalin Aktivierend
27
TCA | Clomipramin
Hemmung Serotoninwiederaufnahme | Dämpfend
28
TCA | Nebenwirkungen
Anitchilongerge Sedierung Orthostatische Dysregulation ! EKG vor Gabe Verlangsamen kardiale Überleitung ! Krämpfe
29
SSRI | Medikamente
Citalopram Fluoxetin Paroxetin
30
SSRI | Nebenwirkungen
Übelkeit Kopfschmerzen Sexuell Suizidalität
31
SNRI | Medikamente
Venlafaxin | Duloxetin
32
SNRI | Nebenwirkungen
Übelkeit Durchfall Sexuell Kopfschmerzen
33
NARI | Medikamente
Reboxetin
34
NARI | Nebenwirkungen
Übelkeit Durchfall Kopfschmerzen Sexuell Insgesamt gering
35
Selektive Noradrenalin-Dopamin-RI | Medikamente
Bupropion
36
NDRI | Nebenwirkungen
``` ! Krämpfe Angst Psychosen Mundtrockenheit Tachykardie Blutdruck hoch ```
37
Nichtselektive alpha2 adrenorezeptorantagonisten Medikamente
Mirtazepin | Mianserin
38
Alpha2 antagonisten | Wirkung
Vermehrte Freisetzung Noradrenalin und Serotonin | Aktivierung postsynaptischer serotoninrezeptoren
39
Alpha2 Antagonisten | Nebenwirkung
! Blutkontrollen Weisses Blutbild, knochenmarksdepression Müdigkeit Schwindel Gewicht
40
Monoaminooxidase (MAO) Inhibitoren Medikamente
Tranylcypronin | Moclobemid
41
Tranylcypronin
Irreversibler MAO Hemmer Lange Wirkung ! Thyminhaltige Lebensmittel hypertonie Tremor Schlafstörungen Unruhe Hypotonie
42
Moclobemid
Reversibel Kurze Wirkung Geringe Nebenwirkung Schlafstörung
43
MAO Imhibitoren
Hemmen Abbau Serotonin, Noradrenalin, Dopamin Stark antriebssteigernd
44
Weitere Antidepressiva
Johanniskraut | Agomelatin
45
Agomelatin
Melatonin Agonist 5 HT2c antagonist Resynchronisiert circadianen Rhythmus Angst, GI Beschwerden Transaminasen hoch Nicht Kinder, Alte, leberkranke
46
Johanniskraut
Photosensibilitat Rucknahme Hemmung serotonin Noradrenalin, dopamin, GABA, glutamat, Medikamenteninteraktionen Cyp3a induktor
47
Antidepressiva | Interaktionen
! TCA mit Anticholingerika und neuroleptika TCA Antiarrhytmika vom chinidintyp SSRI mit MAO + karenz bei Wechsel Antidepressiva und Sympatikomimetika
48
Antidepresiva | Therapie
Nebenwirkungen gleich Wirkung erst nach Wochen Monotheraphie Keine Abhängigkeit SSRI vorzuziehen, Escitalopram
49
Antidepressiva | Alte
SSRI Reboxetin Duloxetin Nicht TCA, MAO
50
Antidepressiva | Post stroke
Reboxetin Mirtazepin Blutungsrisiko nicht erhöht
51
Antidepresiva | Parkinson
SSrI Nicht TCA paranoide Symptome
52
Anridepressiva | Benzos
Lorazepam bei Unruhe, angst, Selbstmord Nur 2-4 Wochen, ausschleichen, abhängig Keine feste Kombi
53
Antdepressiva | Neuroleptika
Als add on Bei Schizophrenie Atypische: Olanzapin, risperidon,
54
Antidepressiva | Lithium
Bei manisch depressiven Prophylaxe Kaum transport aus Zellen Renal, verlangert bei niedriger Na konzentration Geringe therapeutische Breite: 1,2 mmol/ l Spiegelkontrollen Struma, tremor, EKG, Krämpfe,
55
Antidepressiva | Stimmungsstabilisatoren
Antikonvulsiva: Lamotrigin, Carbamazepin, valproat Add on bipolar Routine untersuchungen nötig Wechselwirkungen
56
Antidepressiva | Theraphieresistenz
``` Weschsel andere Angriffspunkt Erhohung bei teilweiser antwort sinnvoll und bei TCA, MAO Nicht SSRI Kombination SSRI und Mirtazepin ```
57
Antidepressiva | Augmentation
``` Lithium Atypische Neuroleptika: olanzapin Schilddrüsenjormone Lamotrigin Citalopram und buspiron ```