M4-Derma Flashcards by s a

Phasendreieck

Schüttelmixtur

Fest

Flüssig

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Phasendreieck

Paste

Fest

Fett

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Phasendreieck
Salbe
Creme
Lotio

Fett
Flüssig

Fett: Salbe
Flüssig: Lotion

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Salbe

Anwendung

Okklusion
Hornschicht weich
Höhere permabilitat für andere Substanzen
Fettung

Chr. Ekzem
Entschuppung
Sebostase

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Creme

Anwendung

Akutes Ekzem

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Neurodermitis

Symptome

Juckendes Ekzem
Beugeseite
Passivrauch
Ungleichgewicht immunantwort

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Neurodermitis

Basispflege

Moisturizer: binden Wasser im Str. Corneum
Gegen Trockenheit
Harnstoff, glycerol

Emollientien
Wasser, Öl, Fett, fett zuführen

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Topische glukokortikoide

Wirkung

Antiinflammatorisch
Immunsuppressiv
Antiproliferativ

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Glucokotikoide

Stufen

1 schwach: hydrocortison
2 mittel: dexamethason
3 stark: betamethason
4 sehr stark: diflucortison

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Lokale steroide klasse 3 und 4 nicht

Augemlid
Genital
Brust
Beugen
Behaarter Kopf

Kinder nicht über 20% der Fläche

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Glukocortikoide

Therapie

Stark beginnen
Verstärkte Penetration beachten
Erstverschlimmerung
Ausschleichen
2 Wochen

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Glukocorticoide

Nebenwirkungen topisch

Hautathrophie
Depigmentierung
Striae
Akne
Hypertrichosen
Sensibilisierung

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Glucokorticoide

Nebenwirkung systemisch

Cushing
Kaliumniedrig
Osteoporose
Diabetes
Glaukom
Akne

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Immunsuppressiva

Tacrolismus

Calcineurininhibitor
Wie Ciclosporin
T zell Aktivität runter
IgE vermittelte histaminfreisetzung runter

Atopische Ekzem

Brennen jucken

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Ciclosporin A

Nebenwirkungen

Nierntoxisch
Tremor
Gingivahypertrophie
Diabetes
Karzinom
Fettsucht

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Ciclosporin

Wechselwirkung

Niere: NSAID, Aminoglykoside

Wirkung verstarkt: erythromicin, Itroconazol

Abgeschwächt: Carbamazepin

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Ciclosporin

Kontraindikationen

Infekte
Karzinom
Hypertonie

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Antibiotika

Indikation

Sekundarinfekt stap, und streptokokken

Lokal, systemisch kein Vorteil
Fusidinsalbe
Triclosan : antiseptikum
! Kann sterildverbrauch senken

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Psoriasis

Symptome

Erblich
Schuppen
A,ut o chronisch

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Psoriasis

Therapie

Keratolyse: salicylsäure

Normalisierung der :
Dithranol
Vit. D3
Retinoide Vit. A

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Psoriasis
Dithranol
Wirkung

Aktivierung NF kB weges

Inflammatorische Reaktion

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Dithranol

Nebenwirkung

Reversible Braunfärbung haut, Wäsche
Grüne Haare
Cignolindermatitis: Dosis, max 72 Std

Psoriasis
Vit. D3 Calcipotriol
Wirkung

Antiprileration
Weniger Keratinozyten
Immunmodulation: weniger t lymphzyten, zytokine
HBD2 vermindert

Psoriasis
Vitamin D3
Kontraindikationen

Nieren leberschäden
Schwangerschaft
Stillen
Kinder

! Hyperkalzämie

Psoriasis Methrotrexat Wirkung

``` Wirkungfolsäureagonist Antimetabolit Zellproliferation runter Immunsuppression niedriere Dosen als Chemo Il1 synthesehemmung Nach 6 Wochen ```

Psoriasis MTX Nebenwirkung

Irreversible leberfibrose --leberwerte kontrollieren, KI Alkohol ``` GI Leukopenie Nierenschäden Impotenz Teratogen ```

Psoriasis Biologicals TNF alpha Wirkung

Apotose Angiogenese Korpertemperatur hoch

Psoriasis | Therapie

``` Biologicals: Infliximab MTX Vit D 3 Keratolyse salicylsäure Dithranol Vit. a ```

Ekzem | Therapie

Glucokorticoide Immunsuppressiva Tacrolismus, Ciclosporin A Antibiotika fusidinsäure Vit. B12

Psoriasis Biologicals Infliximab Nebenwirkung

Flush Dyspnoe Fieber Kopfschmerzen

Psoriasis Biologicals Infliximab Wirkung

TNF alpha Aktiviert t Zellen und Makrophagen Zelllyse

Psoriasis Biologigals Etanercept Nebenwirkung

Rötung | Induktion ANA

Psoriasis Biologicals KI

``` Malignome Schwangerschaft Stillen Operation Herzinsuffizienz ```

Akne | Patho

Hyperkeratinisierung des Follikels Mikrobielle Hyperkolonisation Talgdrüsenhyperplasie, Hyperseborrhoe Entzündung und immunologische Reaktion

Akne Hyperkeratinisierung Medikamente

Retinoide Salicysäure Azelainsäure

Akne Talgdrüsenhyperplasie Medikamente

Isotretinion | Antiandrogene

Akne Mikrobiologisch Medikamente

Antibiotika Azelainsäure Benzoylperoxid

Akne Entzündung Medikamente

Retinoide Antibiotika Isotretinoin

Akne | Stufe

1 topisches Retinoid 2 + antibakteriell topisch 3 + antibakteriell systemisch, Benzoylperoxid 4 orales Isotretinoin

Akne Benzoylperoxid Wirkung

``` Talg runter Talgdrüsen kleiner Keratolytisch H2o2 antimikrobiell, weniger fett Hyperkeratosen runter ```

Akne Benzoylperoxid KI

Nicht Schleimhäute | UV Strahlung

Akne Benzoylperoxid Nebenwirkung

Irritativ Sensibilisierung Färbt weiss

Akne Retinoide Medikamente

Tretinoin, Adapalen: topisch Isotretinoid: systemisch

Akne Retinoide Wirkung

Reduktion talg Verminderung Kohäsion der Hornzellen Neutrophilen chemotaxis verhindert

Akne Retinoide Nebenwirkungen

Topisch: Reizung Trockenheit Schuppung ``` Systemisch: Suizid Leber: transaminasen Teratogen Manner Azoospermie ```

Akne Antiobiotika Medikamente

Lokal: Erythromycin Clindamycin Systemisch: Tetracycline doxycyclin low dose

Akne Antibiotika Doxycyclin Allgemein

Bateriostatisch Antiinflammatorisch Kokken und stäbchen -/+ intrazellulär

Akne Antibiotika Doxycyclin KI

Schwangerschaft Unter 7 Jahren Myasthenia gravis ( nur i.v mit Mg

Akne Antibiotika Doxycyclin Nebenwirkungen

``` GI Lebertoxisch Allergie Photdermatose Irreversible gelbfärben der Zähne Nierenschäden Hirndruck hoch Leukopenie ```

Akne Antiandrogene Medikamente

Cyproteronacetat

Akne Antiandrogene Wirkung

Antagonist testosteronrezeptor | Gestagene wirkung LH, GnRH runter

Akne Cyproteronacetat Indikation

Prostata Ca Akne Hypersexualität Mann Hirsutismus Frau

Akne Antiandrogene Nebenwirkung

Kopfschmerz Brust beim Mann Depression