longfunctie, hyperreactiviteit

Question 1

2 typen longfunctiestoornissen

Answer 1

restrictieve stoornis
obstructieve stoornis

Question 2

restrictieve longfunctiestoornis

Answer 2

verkleining longvolume

Question 3

obstructie longfunctiestoornis

Answer 3

luchtwegvernauwing leidt tot bemoeilijkte uitademingsstroom.

Question 4

waar is bij astma sprake van?

Answer 4

inflammatie
zwelling
mucusuitscheiding van slijmvlies
bronchoconstrictie (gladde spieren aangespannen)

Question 5

hoe is het autonome zenuwstelsel verantwoordelijk voor luchtwegdiameter?

Answer 5

parasympaticus: vernauwing
sympaticus: verwijding

Question 6

wat voor type longfunctiestoornis is astma?

Answer 6

obstructie longfunctiestoornis

Question 7

tiffeneau index

Answer 7

FEV1/VC
<0,7 = astma

Question 8

Lower Limit of Normal (LLN)

Answer 8

als FEV1 waarde onder LLN valt, heeft patient luchtwegobstructie
LLN = 1,64 SD

Question 9

reversibiliteit van astma

Answer 9

reversibiliteit van obstructie door gebruik van luchtwegverwijder

Question 10

hoe wordt reversibiliteit van astma gemeten?

Answer 10

FEV1-waarde meting met en zonder bronchodilator.
reversibel als FEV1 meer dan 12% van referentiewaarde is en minstens 200 mL verbetert.

Question 11

Wanneer is er sprake van volledige reversibiliteit?

Answer 11

als na toediening van medicatie de FEV1 waarde weer binnen de LLN valt.

Question 12

bronchiale hyperreactiviteit

Answer 12

verhoogde prikkelbaarheid van luchtwegen voor specifieke en aspecifieke prikkels die leiden tot bronchus obstructie

Question 13

hoe kan bronchiale hyperreactiviteit getest worden?

Answer 13

histamineprovocatietest (direct)
inspanningsprovocatietest (indirect)

Question 14

histamineprovocatietest

Answer 14

concentratie histamine (provocatieconcentratie) die nodig is om de FEV1 met 20% te laten dalen.
Hoe lager deze PC20, hoe meer hyperreactief de luchtwegen.

Question 15

maten bronchiale hyperreactiviteit histamineprovocatietest

Answer 15

> 32 mg/ml –> normaal
9-32 mg/ml –> licht verhoogde prikkelbaarheid
1-8 mg/ml –> matig verhoogde prikkelbaarheid
<1 mg/ml –> ernstig verhoogde prikkelbaarheid

Question 16

inspanningsprovocatietest

Answer 16

patient moet 6 minuten vrijwillig hyperventileren in een ruimte met 5% CO2. Daarna wordt weer flow-volume curve gemaakt.

Question 17

Wanneer is er bij inspanningsprovocatietest sprake van hyperreactie?

Answer 17

als FEV1 meer dan 10% daalt na hyperventileren.