Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Cirurgia geral > Litíase biliar > Flashcards

Litíase biliar Flashcards

1
Q

Colelitíase

A

Cálculo em vias biliares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Colecistolitíase

A

Cálculo em vesícula biliar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Colecistite

A

Inflamação/infecção da vesícula biliar

Maioria litiásica (cálculo impactado em infundíbulo)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Coledocolitíase

A

Cálculo em colédoco

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Colangite

A

Inflamação/infecção do colédoco

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Colecistolitíase sintomática - diagnostico e tratamento

A

Clínica (dor QSD após ingerir alimentos gordurosos, dura menos de 6h)
Cálculo em ultrassom
TTO- colecistectomia videolaparoscópica eletiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Colecistite aguda - diagnostico e tratamento

A

Clínica (dor QSD continua e intensa, dura mais de 6h, podendo ter sintomas constitucionais)
Leucocitose, US
TTO- colecistectomia videolaparoscópica precoce (até 72 horas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Sinal de Murphy - definição e interpretação

A

Parada da inspiração durante compressão de QSD por dor

Sugestivo de colecistite aguda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

US colecistite aguda

A

Cálculo impactado, vesícula espessada, líquido livre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Composição cálculo biliar

A

Maioria de colesterol (75% deles)

25% de bilirrubinato de cálcio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Trígono de Calot

A

Borda inferior do fígado, ducto cístico e ducto hepático comum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Coledocolitíase - diagnostico e tratamento

A

Clínica compatível (síndrome colestática), aumento de enzimas canaliculares e hepáticas, US com dilatação de vias biliares
CPRE - papilotomia e extração cálculos, seguida por colecistectomia na mesma internação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Principais complicações CPRE, e a principal

A

Perfuração, hemorragia, infecções

Pancreatite aguda é a principal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Coledocolitíase assintomática - quando suspeitar?

A

Quando colecistolitíase, calcular risco de coledocolitíase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Baixo risco de coledocolitíase em colecistolitíase - definição e conduta

A

Sem alterações compatíveis nos exames

Apenas colecistectomia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Moderado risco de coledocolitíase em colecistolitíase - definição e conduta

A

Dilatação colédoco isolada, pancreatite prévia, aumento leve de enzimas
ColangioRM pré-operatória ou colangiografia intra-operatória

17
Q

Alto risco de coledocolitíase em colecistolitíase - definição e conduta

A

Colédoco dilatado e Bb>1,8, ou Bb>4

CPRE seguida por colecistectomia

18
Q

Planejamento cirúrgico na coledocolitíase - exames

A

ColangioRM ou colangiografia ou ecoendoscopia

19
Q

Planejamento cirúrgico na coledocolitíase - exame mais sensível

A

Ecoendoscopia

20
Q

Tríade de Charcot e Pêntade de Reynolds - elementos e significado

A

Dor abdominal, síndrome colestática e febre - tríade
Somar hipotensão e alteração do estado mental para pêntade
Sugerem fortemente colangite (coledocolitíase não complicada)

21
Q

Colangite - diagnóstico e tratamento

A

Tríade ou pêntade, leucocitose, aumento de enzimas, alteração US
CPRE para descompressão urgente!!!

22
Q

Colecistolitíase assintomática - indicação de cirurgia

A

Doenças hemolíticas (alta excreção de Bb)

Risco de malignidade - Vesícula em porcelana, cálculo >3cm ou pólipos em situações específicas

23
Q

Adenocarcinoma no anatomopatológico de colecistectomia - conduta

A

Até a lâmina própria - T1A - acompanhar

Além da muscular - T1B - ampliar margem com hepatectomia de leito e linfadenectomia do hilo

24
Q

Indicação de colecistostomia percutânea

A

Paciente grave, sem condições cirúrgicas (menos invasivo, colecistectomia quando paciente compensado)

25
Q

Colecistite alitiásica - fisiopatologia

A

Paciente grave sofre isquemia da vesícula, favorecendo infecção e sepse de foco biliar

26
Q

Íleo biliar - por onde o cálculo geralmente passa para a luz do TGI?

A

Por fístula colecistoduodenal (80% das vezes)

27
Q

Pólipos e risco de malignidade

A

Pólipo sintomático
Pólipo associado a cálculo
Pólipo maior que 1cm

28
Q

Tratamento síndrome de Mirizzi

A

Colecistectomia difícil e reconstrução da via biliar (coledocoplastia ou anastomose biliodigestiva)

29
Q

Grandes queimados e chocados - risco para colecistite…

A

Alitiásica

30
Q

Padrão-ouro diagnóstico colecistite aguda e lógica do exame

A

Cintilografia com DISIDA

A não formação da imagem da vesícula biliar sugere cálculo impactado no infundíbulo

Cirurgia geral (23 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions