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Hematología > Linfoma No hodkin > Flashcards

Linfoma No hodkin Flashcards

1
Q

FISIOPATOLOGÍA
1. Alteración del sistema inmunitario
… (4)

A
  • VIH
  • Autoinmunidad
  • Inmunodeficiencias congénitas
  • Virus oncógenos
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2
Q

¿Que 3 virus oncógenos hay en linfoma no hodkin?

A

Hepres virus, Epstein Barr, hepatitis C

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3
Q

FISIOPATOLOGÍA
2. Exposición a factores ambientales
- …

A

Insecticidas organofosforados

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4
Q

CLASIFICACIÓN OMS
… (4)

A
  • Inmunofenotipo
  • Moleculares
  • Genéticos
  • Clínicos
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5
Q

CTEGORÍAS DE LA OMS, ¿Cuál son las 5?

A
  1. Neoplasias de células B
  2. Neoplasias de células Y y de células NK
  3. Linfoma Hodgkin
  4. Alteraciones linfoproliferativas después de un transplante
  5. Neoplasias de células hisiocíticas y dendríticas
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6
Q

¿Cuál es el principal Linfoma No Hodkin? cuál sigue?

A
  • Linfocitos B, 88%
  • Linfocitos T, 12%
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7
Q

ESTADIFICACIÓN DE LUGANO
Estadios Limitados
- I: región de ganglios linfáticos única. Lesión extraganglionar única sin afección … .
- II: >2 regiones de ganglios linfáticos en el … . Estadio I o II con base en la extensión ganglionar con afección extraganglionar contigua limitada.
- II voluminoso : igual que anterior pero con enfermedad voluminosa.

A
  • ganglionar
    -mismo lado del diafragma
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8
Q

ESTADIFICACIÓN DE LUGANO
Estadio Avanzado
- … : regiones ganglionares a ambos lados del diafragma o afección ganglionar por arriba del diafragma, con afección del bazo.

A

III

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9
Q

ESTADIFICACIÓN DE LUGANO
Estadio Avanzado
- … : afección difusa o diseminada de uno o más órganos extralinfáticos: afección MO, hígado, cerebro, etc.

A

IV

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9
Q

¿Como se le llama a la estadificación en linfoma NO hodkin?

A

Lugano

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10
Q
  • Linfoma de LT cutáneo primario
  • Parches cutáneos, placas y tumores en evolución
  • Progresa con lentitud
  • Estadios I a IV
    ¿Que es?
A

MICOSIS FUNGOIDE

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11
Q
  • Eritrodermia, linfadenopatía generalziada y presencia de LT neoplásicos relacionados clonalmente, con núcleos cerebriformes en la piel, GL y sangre.
  • Elevada malignidad-
    ¿Que es?
A

SÍNDROME DE SÉZARY

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12
Q

Linfomas linfoblásticos B y T
Se comportan como leucemia B y T, ¿Cuál es la diferencia?

A

El tratamiento de un Estadio IV de linfoma linfoblástico es igual que en leucemia linfoblástica.

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13
Q
  • Tiene crecimiento rápido que a menudo afecta a localizaicones Extraganglionares, puede manifestarse comoLEUCEMIA AGUDA.
  • Forma endémica en Africa asociado a VEB
  • Asociado a VIH
  • Translocaciones MYC
    ¿Que es?
A

Linfoma de Burkitt

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14
Q

LINFOMA DE BURKITT
- ¿Que translocación tiene y a que virus esta asociado?

A
  • MYC
  • VIH y VEB
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15
Q

Rituximab, ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina, metotrexato y citarabina. Son usados para …

A

linfoma de burkitt

16
Q

Metotrexato intratecal, citarabina intratecal o hidrocortisona intratecal. ¿Para que son usados?

A

Profilaxis SNC

17
Q

Alopurinol o Rasburicasa, ¿para que se usan?

A

Profilaxis del síndrome de lisis tumoral

17
Q

¿Cuáles son los 3 Factores pronósticos?

A
  • Relaiconados con la enfermedad: depnediendo el tipo de linfoma
  • Relaiconados con el px
  • IPI
18
Q

EVALUACIÓN DE RESPUESTA
- Se repiten … al terminar el tx
- Posterior a … ciclos (linfomas de comportamiento maligno)
- Progresión de la enfermedad/ ausencia de respuesta implica …

A
  • todos los estudios
  • 4
  • mal pronóstico
19
Q

¿Cuáles son los 5 factores de riesgo del IPI?
1. Edad >… años.
2. … : Medido según la escala de Karnofsky o ECOG-
3. Estadio clínico avanzado: … .
4. Elevación de los niveles de … : Niveles séricos elevados indican mayor carga tumoral o agresividad.
5. Número de … : Afectación de 2 o más

A
  • 60
  • Estado funcional
  • Estadio III o IV de Ann Arbor
  • lactato deshidrogenasa (LDH)
  • sitios extraganglionares afectados
20
Q

¿Cuál es el TRATAMIENTO para LINFOMA DE BAJO GRADO?

A

CVP
- Ciclofosfamida
- Vincristina
- Prednisona

21
Q

¿Cuál es el TRATAMIENTO para LINFOMA NO HODGKIN COMPORTAMIENTO MALIGNO?

A

R-CHOP
- Rituximab
- Ciclofosfamida
- Doxorrubicina
- Vincristina
- Prednisona

22
Q

NEOPLASIAS DE CÉLULAS T Y NK MADURAS
- Es el tipo más común de linfoma T periférico.
- Incluye una variedad de linfomas T que no encajan en las otras categorías específicas.
- Suele presentarse con linfadenopatías generalizadas, síntomas B (fiebre, sudores nocturnos, pérdida de peso), y enfermedad extranodal
¿CUÁL ES?

A
  1. Linfoma T periférico no especificado (PTCL-NOS):
23
Q

NEOPLASIAS DE CÉLULAS T Y NK MADURAS
Se subdivide en:
- ALCL ALK positivo: Tiene una mejor respuesta al tratamiento y mejor pronóstico.
- ALCL ALK negativo: Peor pronóstico que el ALK positivo.
- Se caracteriza por células grandes con aspecto anaplásico (células de aspecto anormal).
¿Cuál es?

A
  1. Linfoma anaplásico de células grandes (ALCL)
24
Q

NEOPLASIAS DE CÉLULAS T Y NK MADURAS
- Se presenta con linfadenopatías generalizadas, rash cutáneo, y síntomas sistémicos.
- Está asociado con inmunodeficiencia y tiene una evolución clínica agresiva.
- Histológicamente, muestra proliferación de células T con un patrón de crecimiento prominente en los vasos sanguíneos y células inmunoblásticas.
¿Cuál es?

A
  1. Linfoma angioinmunoblástico de células T (AITL)
25
Q

NEOPLASIAS DE CÉLULAS T Y NK MADURAS
- Asociado al virus HTLV-1 (virus linfotrópico humano de células T).
- Puede presentarse en formas agresivas o crónicas, con afectación de la piel, linfadenopatías, hepatomegalia y lesiones osteolíticas
¿CUÁL ES ?

A
  1. Leucemia/linfoma de células T del adulto (ATLL)
26
Q

NEOPLASIAS DE CÉLULAS T Y NK MADURAS
- Es un linfoma raro que afecta el hígado y el bazo, con infiltración mínima de los ganglios linfáticos.
- Ocurre principalmente en adultos jóvenes y a menudo se asocia con inmunosupresión o enfermedades autoinmunes
¿Cuál es?

A
  1. Linfoma T hepatoesplénico
26
Q

NEOPLASIAS DE CÉLULAS T Y NK MADURAS
- Se asocia con la enfermedad celíaca no tratada.
- Se presenta con síntomas GI, como dolor abdominal, pérdida de peso, y, en algunos casos, perforación intestinal.
¿Cuál es?

A
  1. Linfoma de células T asociado a enteropatía (EATL)
27
Q

NEOPLASIAS DE CÉLULAS T Y NK MADURAS
- Es un tipo de linfoma cutáneo de células T que se manifiesta en la piel.
- Comienza con placas cutáneas y progresa lentamente.
- El otro es una forma más avanzada con eritrodermia (enrojecimiento de la piel), células tumorales en la sangre periférica y linfadenopatía
¿Cuáles son?

A
  1. Micosis fungoide/Síndrome de Sézary
28
Q

NEOPLASIAS DE CÉLULAS T Y NK MADURAS
- Predomina en Asia y América Latina.
- Afecta las vías respiratorias superiores, especialmente la cavidad nasal.
- Es muy agresivo y está relacionado con la infección por virus de Epstein-Barr (EBV).
¿Cuál es?

A
  1. Linfoma extranodal de células NK/T, tipo nasal
28
Q

NEOPLASIAS DE CÉLULAS T Y NK MADURAS
- Es una leucemia crónica caracterizada por la proliferación de células T grandes granulares.
- Suele ser indolente, con citopenias y síntomas como neutropenia, anemia y esplenomegalia

A
  1. Leucemia de células T grandes granulares (T-LGL)
29
Q

NEOPLASIAS DE CÉLULAS T Y NK MADURAS
- Aunque suele afectar a linfocitos inmaduros, puede incluirse en esta lista.
- Se presenta tanto como leucemia (con compromiso medular y sanguíneo) o como linfoma (masas en el mediastino o ganglios).
¿Cuál es?

A
  1. Leucemia/linfoma linfoblástico de células T:
30
Q

¿Cuáles son los 5 principales Linfomas de células B?

A

1- Linfoma difuso de células B grandes(DLBCL)
2- Linfoma folicular
3- Linfma de Burkitt
4- Linfoma de células del manto
5 - Linfoma de la zona marginal

31
Q

LINFOMAS CÉLULAS B
- Es el subtipo más común de LNH; crecimiento rápido y agresivo : …
- Crecimiento lento, común en adultos mayores. Puede transformarse en el anterior: …

A
  • Linfoma difuso de células B grandes (DLBCL)
  • Linfoma folicular
31
Q

LINFOMAS CÉLULAS B
- Muy agresivo, relacionado con el virus de Epstein-Barr (EBV): …
- Crecimiento agresivo; afecta a ganglios, médula ósea y tracto gastrointestinal: …
- Crecimiento lento, asociado a infecciones crónicas como Helicobacter pylori (MALT): …

A
  • Linfoma de Burkitt
  • Linfoma de células del manto
  • Linfoma de la zona marginal
32
Q

¿Cuáles son las 3 principales Linfomas de células T?

A
  1. Linfoma anaplásico de células grandes (ALCL)
  2. Linfoma de células T periférico (PTCL)
  3. Linfoma T cutáneo (micosis fungoide y síndrome de Sézary)
33
Q

LINFOMAS CÉLULAS T
- Variado, mayormente agresivo; afecta a ganglios, piel, hígado y bazo: …
- Puede ser cutáneo o sistémico; agresivo y relacionado con ALK: …
- Afecta la piel, de crecimiento lento. Puede progresar a enfermedad sistémica: …

A
  • Linfoma de células T periférico (PTCL)
  • Linfoma anaplásico de células grandes (ALCL)
  • Linfoma T cutáneo (micosis fungoide y síndrome de Sézary)
34
Q

¿Cuál es el Linfoma agresivo, se comporta como leucemia linfoblástica?

A

Linfoma linfoblástico de células T o B

Hematología (18 decks)

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