Generalidades de Biometría hemática Flashcards
¿Que tubo suele usarse?
Tubo lila con EDTA
La BH da un panorama de la Médula ósea.
-Tres líneas celulares: …
- Serie eritroide
- Glóbulos blancos
- Plaquetas
ALTERACIONES POR DISMINUCIÓN 3
- Citopenia ( solo una línea)
- Bicitopenia (dos líneas)
- Pancitopenia (en las tres líneas)
Ejemplos de Citopenia (1 línea)
Anemia, Leucopenia, Trombocitopenia
VALORES NORMALES
1. Glóbulos rojos (eritrocitos):
Hombres: … millones/μL.
Mujeres: … millones/μL.
2. Hemoglobina (Hb):
Hombres: … g/dL.
Mujeres: … g/dL.
- 4.7 - 6.1
- 4.2 - 5.4
- 13.8 - 16
- 12 - 15
VALORES NORMALES
3. Hematocrito (Hto):
Hombres: …
Mujeres: …
4. Volumen Corpuscular Medio (VCM):
… fL (femtolitros).
- 40.7% - 50.3%.
- 36.1% - 44.3%.
- 80 - 100
VALORES NORMALES
5. Concentración de Hemoglobina Corpuscular Media (CHCM):
… g/dL.
6. - Hemoglobina Corpuscular Media (HCM): … pg (picogramos).
7. Plaquetas: … /μL.
8. Glóbulos blancos (leucocitos): … /μL.
- 32 - 36
- 27 - 33
- 150,000 - 450,000
- 4,500 - 11,000
VALORES NORMALES
9. Diferencial de leucocitos:
Neutrófilos: … %.
Linfocitos: … %.
Monocitos: …%.
Eosinófilos: … %.
Basófilos: … %.
- 40% - 60
- 20% - 40
- 2% - 8
- 1% - 4
VALORES NORMALES
9) Valores absolutos leucocitos
Neutrófilos: … /μL.
Linfocitos: … /μL.
Monocitos: … /μL.
Eosinófilos: … /μL.
Basófilos: … /μL
-1,800 - 7,800
- 1,000 - 4,800
- 200 - 800
- 100 - 400
- 0 - 100
VALORES NORMALES
10. Recuento de reticulocitos:
… % de los glóbulos rojos
11. RDW (variación): … %
RDW (desviación estándar): … fL.
- 0.5% - 2.5
- 11.5-%-14.5
- 39 - 46
Es la proteína contenida en el eritrocito, que se encarga del transporte de OXÍGENO.
Depende de la edad, género y altura sobre nivel del mar.
Su valor alterado nos puede dar un dx, es necesario completar su estudio con el resto de valores de la serie roja. ¿Que es?
Hemoglobina
VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO (VCM). Indica el tamaño, y se mide en … . De acuerdo con el tamaño permite clasificar como … (3) .
- fentolitros (fL)
- normocítica, microcítica o macrocítica
… :
Representa el coeficiente de variación del volumen de los eritrocitos y es reportado en porcentaje.
- AMPLITUD DE DISTRIBUCIÓN ERITROCITARIA (RDW)
- … : Indica la cantidad de hemoglobina contenida en un eritrocito y se expresa en picogramos (pg).
- … : Es el promedio de la concentración de hemoglobina en 100 mL de eritrocitos y se expresa en g/dL.
- HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA (HCM)
- CONCENTRACIÓN MEDIA DE HEMOGLOBINA CORPUSCULAR CHCM
Tanto la HCM como la CHCM permiten clasificar a los eritrocitos como
…
normocrómicos, hipocrómicos
FROTIS DE SANGRE PERIFÉRICA
Estudio donde se ve la sangre bajo microscopio y da un panorama general de las 3 líneas celulares.
SERIE ROJA:
- … : alteración en el tamaño de los GR
- … : alteración de forma
- Anisocitosis
- Poiquilocitosis
TIPOS DE ANEMIAS
¿Cuáles son las tres?
Microcítica hipocrómica, Macrocítica y Normocítica
ANEMIA ….
- Deficiencia de hierro, talasemias, intoxicación por plomo, enf. crónicas.
Microcítica Hipocrómica
ANEMIA …
- Deficiencia de vit B12 o Folatos
- Mielodisplasia
-Enf. hepáticas
- Quimioterapia
- Medicamentos reticulocitosis
Macrocítica
ANEMIA …
-Enf. crónica
- Sx linfo o mieloproliferativos
- Pérdida de sangre aguda, anemias hemolíticas
- Esferocitosis (CHCM elevada)
Normocítica
LEUCOCITOS
-Células nucleadas de la sangre, varian con la edad
- …
Neutrófilos, Monocitos, Eosinófilos, basófilos, Linfocitos
LEUCOCITOS
-Leucocitos se reporta en cantidad microlitros (K/uL)
- Obtener siempre el número absoluto del diferencial de los leucocitos.
Ej. 8.3 K/uL –>… porque es 10 a la 3
- Linfocitos 42.6% –> 0.426 x 8,300 = 3,535
y así con el resto de leucocitos diferenciales.
- 8.3 x 1,000: 8,300
Desviación … : neutrofilos altos, relacionado a infecciones
- izquierda
Los procesos INFECCIOSOS son la causa principal de modificaciones en el número total y diferencial de leucocitos.
* La leucocitosis es la elevación de leucocitos totales en la circulación.
* Cuando la leucocitosis es secundaria a infecciones BACTERIANAS el predominio es de … y puede haber un incremento de bandas; en cambio ante la presencia de infecciones VIRALES tiende a aparecer incremento o disminución de … .
- neutrófilos
- linfocitos
EJEMPLO
- Neutrófilos 16% (2,480)
- Segmentados 16%
EJEMPLO
- Neutrófilos 7% (555)
- Segmentados 7%
¿Que son?
Neutropenias
EOSINÓFILOS
-En general la Eosinofilia es TRANSITORIA* (… leve)
- Persistente: … y …
- Sx Hipereosinofílicos: cuentas altas, enf. mieloproliferativas, Ommen, Sx Hiper IgE, etc.
- 450 a 1,500
- enf. atópica
- parasitosis
¿Cuáles 3 enfermedades hay cuentas altas y son síndromes HIPEREOSINOFÍLICOS?
- Enfermedades mieloproliferativas
- Ommen
- Sd. Hiper IgE
NEUTROPENIA
Disminución en numero absoluto de neutrófilos.
El grado se correlaciona a la suceptibilidad a desarrollar infecciones.
¿Cuál es leve, moderada y severa?
-Leve: 1,000 a 1,500/ml
-Moderada: 500 a 1,000 ml
- Severa: menos de 500/ml
LINFOCITOS
- Relacionado a infecciones … : puede dar linfocitosis o linfopenia
- … da cuentas altas
- Linfocitos atípicos
- En las enf. reumatológicas puede haber…
- VIRALES
- Mononucleosis
- linfopenia
… infecciosa puede dar linfocitos y leucocitos altos
Mononucleosis
MALIGNIDAD
- Las enfermedades hematológicas malignas son una causa frecuente de leucocitosis o leucopenia
- En estos casos es necesaria una revisión del … .
- Se puede encontrar con células inmaduras o … ; así como disminución de la … y de las … .
- frotis de sangre periférica
- blastos
- hemoglobina
- plaquetas
PLAQUETAS
- Tienen un número constatnte que varía entre … x 10*9/L
- El VOLUMEN PLAQUETARIO MEDIO es de … fentolitros (fL)
- Son fragmentos del citoplasma de los … presentes en la médula ósea, contienen algunas mitocondrias, glucógeno y gránulos específicos importantes para la coagulación; NO tienen núcleo.
- 150-450
- 5-12
- megacariocitos
… es recuento de plaquetas bajas
TROMBOCITOPENIA
PLAQUETAS
* …
- Ocurre en la toma de muestra por el anticoagulante
- Las plaquetas se empiezan a agregar
- Tomar nueva muestra
* …
- Volumen plaquetario mayor de 11 fl. (proliferación acelerada en MO).
- Plaquetas jóvenes: pro el recambio rápido y alteración intrínseca
- Agregados plaquetarios
- Macroplaquetas
PLAQUETAS
- … (plaquetas siempre baja con EDTA pero sin signos) se cambia a tomar muestra con citrato
- En … conteno manual de plaquetas
- PSEUDOTROMBOCITOPENIA
- FSP (frotis de sangre periférica)
¿Que da … ?
- Inmune TIP (- inmune primaria)
- Enf. genética
- Secuestro esplénico
- Infiltración maligna (leucemias agudas)
- Drogas
- Aplasias
- Sepsis
- Trombocitopenia
…
¿Que lo causa?
- Reactante de fase aguda (PCR y VSG)
- Infección
- Anemia por deficiencia de hierro
- Autoinmunidad
- Esplenectomizados
- Trastorno mieloproliferativo (Leucemia granulocítica crónica, policitemia grave)
TROMBOCITOSIS (>500)
