Linfadenopatia/esplenomegalia Flashcards

1
Q

Linfonodos submandibulares planos e moles com menos de __ cm podem ser palpados em crianças e adultos jovens saudáveis
Adultos saudáveis podem ter linfonodos inguinais ate __ cm

A

Linfonodos submandibulares planos e moles com menos de 1 cm podem ser palpados em crianças e adultos jovens saudáveis
Adultos saudáveis podem ter linfonodos inguinais ate 2 cm

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2
Q

Nos cuidados primarios menos de __% dos observados tem neoplasia maligna.
Qual a etiologia das linfadenopatias na maioria dos casos ?

A

Nos cuidados primarios menos de 1% dos observados tem neoplasia maligna.
Qual a etiologia das linfadenopatias na maioria dos casos ? Inespecifica.

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3
Q

Principal causa maligna das adenopatias no pescoço?

A

Cancro metastatico (ca cabeça, pescoço, mama, pulmão e tiroide)

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4
Q

Adenopatia supraclavicular e/ou na região dos escalenos pode ser normal. V/F

A

F! E sempre anormal.

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5
Q

Adenopatias com menos de 1 cm são quase sempre inespecificas ou reativas a causas benignas. V/F

A

V

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6
Q

Adenopatia do linfoma Vs cancro metastatico

A

Linfoma: moles, elasticos, indolores

Ca metastatico: duros, imoveis, indolores

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7
Q

O aumento de gânglios intra-abdominais ou retroperitoneais é em geral maligno. V/F

A

V

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8
Q

Uma razão eixo maior/eixo menor menor que ___ tem uma sensibilidade e especificidade de 95% para diferenciar adenopatias benignas de malignas em doentes com ca da cabeça e pescoço.

A

Uma razão eixo maior/eixo menor menor que 2 tem uma sensibilidade e especificidade de 95% para diferenciar adenopatias benignas de malignas em doentes com ca da cabeça e pescoço.

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9
Q

Adenopatias e aspiração por agulha fina

- Geralmente n deve ser o primeiro procedimento. Esta reservada para que situações?

A

Nodulo tiroideu e avaliar se ocorreu recidiva.

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10
Q

Glicocorticoides nao devem ser usados no tx da linfadenopatia. Qual a excepção?

A

Quando temos aumento do tecido linfoide no anel de waldeyer (que ocorre por vezes na mononucleose infeciosa) que provoca dificuldade respiratória (obstrução faringea, potencialmente fatal).

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11
Q

% de individuos com baços acessorios?

A

20%

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12
Q

O que sao corpusculos de howel jolly?

E corpusculos de Heinz?

A

O que sao corpusculos de howel jolly? residuos nucleares

E corpusculos de Heinz? Hemoglobina desnaturada

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13
Q

Baço normal

  • sequestra e armazena eritrocitos?
  • plaquetas?
  • neutrofilos?
A
  • não sequestra nem armazena eritrocitos.
  • Contem 33% das plaquetas corporais totais
  • Tem neutrofilos marginados.
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14
Q

Sintomas mais comuns produzidos por doenças que acometem o baço? E o sinal físico mais comum?

A

Sintomas: Dor e sensação de peso no QSE
Sinal: baço palpavel

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15
Q

A ruptura propriamente dita do baço pode ser indolor. V/F

A

V

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16
Q

Procedimento de escolha para avaliação rotineira do tamanho do baço?
Qual o diametro cefalocaudal maximo?

A

Ultrassonografia

Qual o diametro cefalocaudal maximo? 13 cm

17
Q

Nem a TC, nem a RM, nem a US são muito confiáveis para detecção de infiltração irregular, como no caso da doença de hodgin. V/F

A

V

18
Q

Causas de baço maciçamente aumentado (palpável mais de 8 cm abaixo do rebordo costal) - qual é que n é

  • Linfoma Nao hodgkin
  • LLC
  • LMA
  • PV
  • Mielofibrose com metaplasia mieloide
  • Leucemia de celulas pilosas
  • ICC
  • Anemia hemolitica auto-imune
  • Sarcoidose
  • Gaucher
  • Hemangiomatose esplenica difusa
A
  • ICC
19
Q

Esplenectomia para estadiamento de hodgkin

  • em que estadio da doença clinica?
  • __% dos doentes com baço normal tem doença e __% dos com baço aumentado não tem tumor la.
A
  • em que estadio da doença clinica? I ou II nos quais se considera fazer RTx isolada.
  • 33% dos doentes com baço normal tem doença e 33% dos com baço aumentado não tem tumor la.
20
Q

A esplenectomia é tx secundário ou terciario efectivo para a leucemia de celulas pilosas, leucemia pro-linfocitica e linfoma da zona marginal ou de celulas do manto esplenico. V/F

A

V

Podemos ter regressão da doença depois de eliminação/irradiação do baço - efeito abscopal

21
Q

Pacientes com menos de __ anos de idade são particularmente susceptíveis a sepsis maciça por s. pneumoniae apôs a esplenectomia.

A

Pacientes com menos de 20 anos de idade são particularmente susceptíveis a sepsis maciça por s. pneumoniae apôs a esplenectomia.

22
Q

O Asplenismo e uma anomia congénita rara e fatal. V/F

A

V! E uma ausência do desenvolvimento normal do lado esquerdo do corpo.