LES

Question 1

#Lúpus Eritematoso sistêmico

Qual a fisiopatologia?

Answer 1

Multifatorial
1. Fator genético (Hereditário)
2. Radiação solar (Apoptose de queratinócitos, pode gerar anticorpos)
3. Infecções (EpsteinBarr)
4. Tabagismo
5. Hormonal (Estrogênio)
6. Imunológico

Question 2

#Lúpus Eritematoso sistêmico

Quais são os sintomas na fase prodrômica?

Answer 2

1. Artralgia
2. Perda de peso
3. Linfonodomegalia
4. Fadiga
5. Febre intermitente
6. Mialgia

Question 4

#Lúpus Eritematoso sistêmico

Qual a clinica tipica de lúpus eritematoso agudo?

Answer 4

• Eritema malar (Bochecha) (Asas de borboleta)
• Lesões maculocutâneas papuloescamosas
• Não deixa sequelas

Question 5

#Lúpus Eritematoso sistêmico

Qual a maior causa de morte no LES? Qual o mecanismo?

Answer 5

Causa renal, devido ao depósito de complexos imunes

Question 6

#Lúpus Eritematoso sistêmico

Quando é indicado biópsia renal por suspeita de LES?

Answer 6

1. Aumento de creatinina (Sem outra causa)
2. Proteinúria > 1g em 24h
3. Proteinpuria >0,5g com hematúria

Question 7

#Lúpus Eritematoso sistêmico

Biópsia renal classe IV, o que indica?

Answer 7

IV- GN proliferativa difusa: mais de 50% dos glomérulos são acometidos (endocapilar/ extracapilar /mesangial) de forma segmentar ou global à MO.

Question 8

#Lúpus Eritematoso sistêmico

FAN positivo é indicativo de LES?

Answer 8

Não

Question 9

#Lúpus Eritematoso sistêmico

FAN negativo, descarta LES?

Answer 9

Sim

Question 10

#Lúpus Eritematoso sistêmico

ANTI-DNA +, indica o quê?

Answer 10

LES, com possível agressão renal

Question 11

#Lúpus Eritematoso sistêmico

Anti-p-Ribossonal positivo, indica o quê?

Answer 11

Indica acometimento nervoso, possível psicose lúpica

Question 12

#Lúpus Eritematoso sistêmico

Anti-Ro e Anti-LA +, indicam o quê

Answer 12

LE cutâneo subagudo (Forma cicatriz), lúpus neontal e sd de Sjogren

Question 13

#Lúpus Eritematoso sistêmico

Qual o principal tratamento? Qual a principal preocupação?

Answer 13

Hidroxicloroquina, impede a progressão da doença. Porém tem risco de causar maculopatia (Oftalmo tem que ser consultado)

Question 14

#Lúpus Eritematoso sistêmico

Anti-histona +, indica o quê?

Answer 14

Lúpus induzido por fármacos (Anti-tnf, procainamida e hidralazina)