Läkemedel vid IBD

Question 1

5- ASA (Sulfasalazin)

• biverkningar?
• mekanism?
• varför kan inte alla använda?

Answer 1

• grundbehandling vid IBD (profylax). Livslång behandling.
• oralt och rektal administration

Mekanism - okänd

• tros minska produktion av cytokiner vid inflammation (TNF alfa, IL1)
• hämmad celldelning av inflammatoriska celler- inducerar apoptos

Biverkningar

• allergi vanligt. t.ex. urtikaria.
• huvudvärk
• buksmärta
• diarre

Question 2

Hur stor är risken för återfall om inte 5-ASA används som profylax vid IBD?
Med hur stor procent reduceras risken för skov med 5-ASA?

Answer 2

80 %

- Risken för skov reduceras till 30 % med 5-ASA.

Question 3

Budesonid R

Answer 3

• glukokortikoid

- skov-behandling

Question 4

Metronidazol (Flagyl R)

- indikation?

Answer 4

Antibiotika

• ges vid fistelbildning vid CD

Question 5

Azitioprin

• läkemedel?
• när ger man detta?

Answer 5

Immunosuppressivt läkemedel

• verkar som steroider men med mindre biverkningar
• längre insättande tid för effekt

UC - vid medelsvåra- svåra skov - i.v.
- ges om steroidberoende UC ger allvarliga biverkningar

CD
- måttlig - svåra skov där pat steroider inte fungerar