IVAS Flashcards
Clínica: Infecções respiratórias agudas
Otoscopia normal X Otite média aguda:
Otoscopia normal: transparente, brilhante, côncava, móvel
Otoscopia OMA: opaca, hiperemiada, abaulada
Clínica: Infecções respiratórias agudas
Sintomas graves de uma otite média aguda?
- Otalgia moderada/intensa
- Otalgia > 48h
- Febre > 39°C (nas últimas 48h)
Clínica: Infecções respiratórias agudas
Indicação ATB em uma otite média aguda?
- Menores de 6 meses
- Presença de otorreia
- Presença de sinais de gravidade
- OMA bilateral em < 2 anos
- Malformações craniofaciais
- Síndrome de Down
Clínica: Infecções respiratórias agudas
ATB de escolha nas otites médias agudas:
Amoxicilina (50mg/kg/dia por 5 a 10 dias )
Amoxicilina + Clavulanato:
- Se uso recente de amoxicilina
- Falha terapêutica ( se não melhorar em 48-72h)
- Otite + conjuntivite (certeza que é Haemophilos - parte é resistente amoxicilina)
Clínica: Infecções respiratórias agudas
Quando devemos pensar que sinusite é de origem bacteriana?
- Quadro arrastado: persistência dos sintomas por 10 ou mais dias
- Quadro grave: febre alta (< 39°C) e coriza purulenta por mais de 3 dias consecutivos
- Quadro que piora (bifásico)
Clínica: Infecções respiratórias agudas
Tratamento sinusite bacteriana:
Amoxicilina 45-50 mg/kg/dia
Manter por mais sete dias após melhora clínica
Apenas indicar azitromicina se paciente alérgico a penicilina
Clínica: Infecções respiratórias agudas
Faringite bacteriana é causada principalmente pelo …
Estreptococo-beta-hemolítico do grupo A (S. pyogeses)
Febre reumática
Clínica: Infecções respiratórias agudas
Tratamento de escolhar em uma faringite bacteriana:
Penicilina benzatina dose única OU Amoxicilina VO - 10 dias
Macrolídeos - NÃO DEVE SER PRIMEIRA ESCOLHA
OBS.:
○ ATB: previne FR se utilizado nos primeiros 9 dias após início do quadro
○ ATB previne o surgimento de complicações supurativas
○ ATB não previne o surgimento da GNPE
