Gasometria Flashcards
Clínica: Distúrbio Ácido-Base
Indicações gasometria arterial:
- Distúrbio acido base
- Quadro sistêmico grave (ex: sepse - ver lactato)
- Insuficiência respiratória
Clínica: Distúrbio Ácido-Base
Valores de referência pH, pCO2, HOC3 e BE:
pH: 7,35-45
PCO2: 35-45
HCO3: 22026
BE: -3 e +3
Clínica: Distúrbio Ácido-Base
Como calcular o pCO2 esperada em uma acidose metabólica:
Fórmula
pCO2 esperada = (1,5 x HCO3) + 8
Variação de +/- 2
Clínica: Distúrbio Ácido-Base
Como calular a pCO2 esperada em uma alcalose metabólica:
pCO2 esperada = HCO3 + 15
Variação de +/- 2
Clínica: Distúrbio Ácido-Base
Qual o valor normal de Anion Gap? Como calcular?
- Entre 8-12
- AG = Na - (Cl + HCO3)
Clínica: Distúrbio Ácido-Base
Qual a função do Base Excess na gasometria arterial?
Dizer se distúrbio ácido-base é crônico ou agudo. O BE demora pelo menos dois dias para se alterar
Clínica: Distúrbio Ácido-Base
Distúrbio ácido-base com Ânion Gap aumentado?
- Acidose láctica (ex: sepse, isquemia)
- Cetoacidose diabética
- Uremia
- Intoxicação
Clínica: Distúrbio Ácido-Base
Distúrbios ácido-base com Ânion Gap normal?
- Perdas digestivas
- Acidose tubular renal
- Excesso de soro fisiológico
Clínica: Distúrbio Ácido-Base
Relação PO2/FiO2: classificação do distúrbio
Se < 300: distúrbio leve
Se < 200: distúrbio moderado
Se < 100: distúrbio grave
Clínica: Distúrbio Ácido-Base
Na Alcalose metabólica temos … (hipo/hiper)calemia
hipo
Na alcalose temos entrada de K na célula
Clínica: Distúrbio Ácido-Base
Como está o cloro sérico na Alcalose Metabólica?
Reduzido: o excesso de bicarbonato (base), faz com que tenhamos uma saída de cloro
Clínica: Distúrbio Ácido-Base
Como está o pH urinária na Alcalose metabólica?
pH baixo: Acidúria paradoxal
