Epilepsia Flashcards

1
Q

Clínica: Neuro

Definição epilepsia:

A

Pelo menos 2 crises não provocadas em intervalo superior a 24h OU alto risco de recorrência em 10 anos

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2
Q

Clínica: Neuro

Crise epiléptica x Crise convulsiva

A

Crise epiléptica: estímulos elétricos anormais e disfuncionais que ocorrem no cérebro
Crise convulsiva: quando a crise ocorre com predominância de manifestações motoras

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3
Q

Clínica: Neuro

A epilepsia generalizada não motora é conhecida como:

A

crise de ausência

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4
Q

Clínica: Neuro

Medicamentos usados nas crises de ausência:

A
  1. Etossuximida (melhor)
  2. Valproato
  3. Lamotrigina

Não usar: Carbamazepina

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5
Q

Clínica: Neuro

Medicamentos que podem ser usados em epilepsias focais:

A
  1. Lamotrigina
  2. Valproato
  3. Carbamazepina (muitos efeitos colaterais)
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6
Q

Clínica: Neuro

Medicamentos que podem ser usados em epilepsias generalizadas:

A
  1. Lamotrigina
  2. Valproato
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7
Q

Clínica: Neuro

Estado de mal epiléptico: crise que dura > …

A

30 minutos

ou crises reentrantes (= ausência da recuperação do nível de consciência entre duas crises)

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8
Q

Clínica: Neuro

Sequência de tratamento no estado de mal epiléptico:

A
  1. ABCD / MOVE
  2. Benzodiazepínico (até 2x)
  3. Fenitoína ou Fenobarbital
  4. IOT + Sedação (Midazolam/Propofol/Tiopental)

  1. Realizar dextro e corrigir se necessário. Se refratário >
  2. Algum benzodiazepínico: diazepam EV se acesso venoso ou midazolam IM se falha de acesso. Se refratário >
  3. Fenitoína ou Fenobarbital. Se refratário >
  4. Propofol ou Midazolam em dose sedativa.
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9
Q

Clínica: Neuro

Quando preferir o fenobarbital no tratamento de mal epiléptico:

A

Quando paciente aparece com história clínica ou suspeita de etilismo / abstinência / drogadição

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10
Q

Clínica: Neuro

Se paciente chega em estado de mal epiléptico com dextro < …mg/dl temos que adimisnitrar …ml de soro glicosado 50%

A

Se paciente chega em estado de mal epiléptico com dextro < 70mg/dl temos que adimisnitrar 40ml de soro glicosado 50%

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