item 326-7 : hypolipémiants

Question 1

fonctionnement statines, E.I, C-I

Answer 1

Question 2

fonctionnement ezetimibe, E.I, C-I

Answer 2

Question 3

fonctionnement Colestyramine, E.I, C-I

Answer 3

Question 4

fonctionnement fibrate, E.I, C-I

Answer 4

Question 5

modalités anti-PCSK9

Answer 5

biothérapies Ac monoclonaux

en SC

ciblent une enayme de dégradation desrécepteurs LDL

indiqués dans l’hypercholestérolémies familiales sévères ou en prévention secondaire après infarctus

evolocumab, alirocumab

Question 6

critères permettant d’estimer le risque d’évènements CV à 10ans

Answer 6

sexe age

PAS cholestérol

statut tabagique HDL-CT

Question 7

niveau risque faible, modéré, élevé, très élevé

Answer 7

Objectif en prévention primaire selon le risque cardiovasculaire

Faible - SCORE < 1%

Modéré - Patients jeunes (DT1 < 35 ans ; DT2 < 50 ans avec durée de diabète < 10 ans sans autre FDRCV)

• SCORE = 1 à 5%

Elevé - 1 FDRCV majeur : PA > 180/110 ; TG > 3,1 g/L ou LDLc > 1,9 g/L -Hypercholestérolémie familiale sans autre FDRCV - Insuffisance rénale chronique modérée avec DFG 30-60 - Diabète sans atteinte d’organe avec durée > 10 ans ou avec autres FDRCV

• SCORE = 5 à 10%

Très élevé - Prévention secondaire - Diabète avec> 3 FDRCV majeur ou atteinte d’organe ou diabète de type 1 (DT1) > 20 ans - Insuffisance rénale chronique sévère DFG < 30 - maladie cardiovasculaire documentée

• SCORE > 10%

Question 8

les …. bénéficient du meilleur niveau de preuve sur la réduction du risque d’infarctus du moycarde

Answer 8

les fibrates