Item 223 : Dyslipédemies Flashcards
Risques médicaux associés au dyslipidémie sont :
Le risque de maladie vasculaire athéromateuse
Autre risque plus rare à envisager :
Hypertriglycéridémie >10g/L = pancréatite aiguë
Fréquence des bilans lipidiques si pas d’anomalie :
tous les 5 ans
Hypercholestérolémie pure :
LDL-C>1,60 g/L
Hypertriglycéridémie pure :
TG > 1,5 g/L
Sujet sain HDL
HDL >0,4 g/L
Mutations Hypercholesteromies familiales monogéniques :
- Gène du LDL récepteur
-Gène de l’Apo B
-Gène de la prot PCSK9
Valeurs Hypocholestérolémie polygénique :
- LDL- C entre 1,3 et 2,5 g/L
- HTG parfois associée
- ## Sensibles à l’alimentation
Valeur Hyperlipidémie familiale :
- Cholestérol total : 2,5 et 3,5 g/L
-TG entre 1,5 et 5 g/L
HTG famille (ex type IV)
- assez fréquente
-dépend du surpoids de l’alcool et des sucres
-Chylomicronémie peut être associée
-Risque athérogène incertain
Hyperchylémicronémie primitives (ex types 1 et V)
-HTG majeure >10 g/L -100g/L
-Mutation génétique à l’origine
-Risque de Pancréatite aigüe
Quel score pour évaluation en prévention primaire ?
SCORE , mortalité à 10 ans
-Sexe
-Age
-Tabac
-PAS
-Concentration de cholesterol
Dans quel cas SCORE n’est pas adapté :
- Hypertension sévère
-Diabète
-Insuffisance rénale
-Hypercholesteronémie familiale
-Maladie cardiovasculaire documentée
Effet secondaire le plus fréquent des hypolipémiants :
Myalgies