Item 203 - Opacités et masses intrathoraciques

Question 1

Quels sont les critères de malignité d’un nodule pulmonaire?

Answer 1

• taille > 1 cm
• contours irrégulers et spiculés
• fumeur
• > 50 ans
• carcinogènes professionnels
• non calcifié
• évolutivité dans le temps
• attraction des structures adjacentes
• fixation au TEP

Question 2

Quelles sont les principales étiologies non tumorales des nodules pulmonaires?

Answer 2

• granulomatose avec polyangéite (Wegener)
• nodules rhumatoides
• kyste hydatique
• tuberculome
• aspergillome
• abcès
• atélectasie ronde
• masse silicotique
• anomalies vasculaires

Question 3

Quel est l’aspect d’un hamartochondrome?

Answer 3

Tumeur bénigne avec composantes graisseuses et calcifications centrales –> aspect en pop-corn

Question 4

Quelles sont les deux principales tumeurs bénignes du poumons?

Answer 4

Hamartochondrome et tumeurs carcinoides

Question 5

Quelles sont les causes d’adénopathies médiastinales?

Answer 5

Causes tumorales :

• KBP
• LLC et lymphome
• K extra-thoraciques

Causes non tumorales:

• Sarcoidose
• Tuberculose
• ICG
• Silicose
• Infections parechymateuses chroniques
• Histoplasmose (Amérique du nord)