IRM et cœur Flashcards
Images en «sang noir»
Images fortement pondérés en T1 ou T2 de type ES.
Recherche d’œdèmes :fortement T2
Image en «sang blanc»
IRM en EG, on perd en pondérations T1 et T2 (mélange des deux)
Sec/image
FE normale
> 50%
Si <45% alors pathologique
Épaississement absolu (myocarde)
Épaississement syst. (Max) - épaississement diast. (Min)
~1cm; 3-5mm : normal)
Épaississement relatif myocarde
Épaississement absolu / épaisseur syst.
Découpe du cœur normalisation
17 segments (17: apex) Selon la perfusion des différentes coronaires
Angio-IRM avec produit de contraste
~ scanner SSD en terme d’images.
Acquisition avant et pendant injection: soustraction d’images.
Avantages: 3D avec excellent RS
Inconvénient: uniquement lumière de l’aorte (anévrismes, thrombus non visibles)
Difficulté: synchronisation avec le 1er passage du produit de contraste (sinon trop de structures avec pdc)
Angio-IRM sans injection de Gadolinium
Image 3D, signal «sang blanc» en EG
Acquisition longue : double synchronisation:
rythme cardiaque: ECG
respiratoire: mesure de l’interface foie/ poumon (blanc/noir)
Myocardite et IDM en IRM
Myocardite et IDM: zones d’œdème et de fibrose du cœur. En T2, œdème en blanc.
Myocardite: plus aléatoire
IDM: localise en fct d’une coronaire, de l’endocarde -> épicarde.
Comment faire un effort en IRM ?
Augmentation des besoins en O2: produits pharmacologique (a base de dobutamine par exemple)
Vasodilatation: produits pharmacologiques (dipyridamole, adénosine)
