Introducción a la quimioterapia antiinfecciosa Flashcards
Concepto de quimioterapia
Tratamiento farmacológico citotóxico empleado en el cáncer.
Danos la definición de toxicidad selectiva de librito
Inhibición de vías o blancos farmacológicos que son decisivos para la replicación y supervivencia de patógenos y células cancerosas a concentraciones del fármaco más bajas que las necesarias para afectar las vías oportunas para el hospedador
Ahora que entendiste de toxicidad selectiva
Administración de un fármaco a la concentración que tolera el paciente (sin dañarlo) es nocivo para el microorganismo infeccioso o las células cancerígenas.
Menciona la triada base de la terapia antiinfecciosa
Antibiótico, agente infeccioso y hospedero.
Mecanismos de selección de objetivos farmacológicos por quimioterapéuticos
Único, selectivo o común
Factores del agente infeccioso que intervienen en la decisión terapéutica y la respuesta a fármacos:
Virulencia, efecto citostático, citocida, postantibiótico, susceptibilidad in vitro (antibiograma) versus susceptibilidad in vivo (hospedero), resistencia natural (estructura, ausencia del blanco, dificultad de llegar al blanco, no activación del profármaco) versus resistencia adquirida por presión ambiental
(mecanismos de expresión: inactivación enzimática, transportadores —bombas
de expulsión y porinas—, cambios del blanco de unión, vías bioquímicas alternas).
Factores del hospedero que modifican la respuesta a los quimioterapeuticos y antibióticos:
Estado de la microbiota, integridad de las barreras, fagocitos, presentación de antígenos, anticuerpos, estado nutricional, edad, embarazo, comorbilidades (alcoholismo, diabetes, infecciones), terapia con fármacos inmunosupresores
¿Cuáles son los 3 grandes mecanismo de resistencia a fármacos?
- Disminución de la concentración intracelular de fármaco.
- Basado en el objetivo farmacológico.
- Insensibilidad a la apoptosis.
Explica las diferentes causas de disminución de la concentración intracelular
Desactivación del fármaco, prevención de la captación o favorecimiento de la salida o excreción.
Describe los diferentes mecanismo basados en el objetivo farmacológico
Alteración estructural del blanco, expresión excesiva de sustrato ligando endógeno o evitación de un requerimiento metabólico para el objetivo.
¿Qué es el proposito empírico?
El tratamiento antibiótico empírico es aquel que se inicia antes de disponer de información completa y/o definitiva sobre la infección que se desea tratar y es, por tanto, un tratamiento de probabilidad.
Definición de tratamiento con propósito profiláctico
Consiste en la administración de antibióticos con el fin de salvaguardar la salud y busca la prevención de la enfermedad o de cualquier consecuencia negativa antes de que pueda producirse. Un ejemplo es la profilaxis antibiótica perioperatoria (PAP) tiene como objetivo prevenir las infecciones del sitio quirúrgico (ISQ).
Objetivo terapéutico etiológico se entiende por
Conocimiento o reconocimiento de la causa de la enfermedad y actuar directamente sobre ella.
Una vez que se han definido el (los) objetivo(s) terapéutico(s) se enumerarán los posibles tratamientos ¿Cuáles son las variables para la elección del fármaco?
Contrastar la eficacia, seguridad, conveniencia y el costo, entre los productos disponibles.
Efecto postantibiótico es
La supresión de crecimiento bacteriano que persiste tras una limitada exposición al antimicrobiano.
