Antimicobacterianos Flashcards
Rifampicina. Su absorción ____cuando se ingiere con ____, y con su administración repetida la vida media _____.
Disminuye
Alimentos
Disminuye
Mecanismo de acción de rifampicina
Bactericida.
Inhibidor de la polimerasa de RNA dependiente de DNA enzima encargada de convertir DNA en RNA de transferencia (transcripción), e inhibe la síntesis de proteínas de la micobacteria.
¿Cuál es el espectro antimicrobiano de rifampicina?
● M.tuberculosis
● E.coli
● N. meningitidis
● H. influenzae
● P. mirabilis
● Klebsiella
● S.aureus
● Legionella
Es un fármaco muy importante para el tratamiento de tuberculosis.
Rifampicina
Mecanismo de resistencia contra rifampicina
● Bloqueo de efecto farmacológico
● Sistemas de eyección de fármaco.
● Modificación de enzimas que inactivan fármaco
Uno de los efectos adversos de rifampicina es la coloración de excretas ¿por qué?
por aumento del metabolismo de bilis.
Menciona 3 efectos adversos de rifampicina
● Síndrome de reacción a fármaco con eosinofilia
● Síntomas sistémicos (DRESS)
● Síndrome de Stevens Johnson (SSJ)
● Necrólisis epidérmica tóxica (NET)
● Pustulosis exantemática generalizada aguda (PEGA)
Riesgo en el embarazo de rifampicina
Clasificación C
ISONIAZIDA Se administra ___; difunde amplia mente en líquidos (__,__).
Oral
LCE
PLEURAL
Mecanismo de acción de isoniazida
Micobactericida.
Inhibición de la enoilo-ACP reductasa que convierte a los ácidos grasos insaturados en ácidos grasos saturados necesarios para la síntesis de ácidos micólicos.
Menciona a qué fármaco pertenece el siguiente espectro:
● M.tuberculosis
● E.coli
● N. meningitidis
● H. influenzae
● P. mirabilis
● Klebsiella
● S.aureus
● Legionella
A isoniazida
¿Cuáles son las aplicaciones clínicas de isoniazida?
Tuberculosis en todas sus formas
Profilaxis de TB.
¿Qué es la tuberculosis?
Es una enfermedad infectocontagiosa producida por micobacterias del complejo Mycobacterium tuberculosis (M. hominis, M. bovis, M. africanum, M. pinnipedii, M. caprae, M. microti y M. canetti), que afecta generalmente al parénquima pulmonar pero puede propagarse a otros órganos. Es prevenible y curable.
La coloración naranja de saliva, sudor, lágrimas orina y heces, es un efecto adverso de:
Rifampicina
Principal efecto adverso de isoniazida es:
Neuropatía periférica
La isoniazida es un inhibidor potente de ___ y ___ , pero actúa como inductor de ___( que potencia la hepstotoxicidad)
CYP2C19 y CYP3A
CYP2E1
Isoniazida al interactuar con _____ tiene como efecto secundario la hepatotoxicidad.
Paracetamol
Isoniazida al interactuar con _____ tiene como efecto secundario convulsiones, palpitaciones y náuseas.
Teofilina
Isoniazida al interactuar con _____ tiene como efecto secundario convulsiones, palpitaciones y náuseas.
Teofilina
Isoniazida al interactuar con ___________ tiene como efecto secundario sedación y depresión respiratoria.
Diazepam
Para el uso de isoniazida se debe de complementar el tratamiento con vitamina B6. ¿Por qué?
La isoniazida inhibe de forma competitiva la unión de la piridoxina en su forma 5-fosfato de piridoxal a la enzima glutamato descarboxilasa para la síntesis de GABA. Al ser una competencia de tipo competitiva puede ser desplazada por un incremento del fármaco/ligando, en este caso con el suplemento de vitamina B6, evitando así posibles problemas neurológicas por hiperexcitabilidad.
FDA de isoniazida
C
¿Cuándo se administra isoniazida y se ingiere alcohol aumenta el riesgo de?
Hepatotoxicidad
Mecanismo de acción de pirazinamida
Acidificación intracelular, inhibidor de la trans-traducción.
● Inhibe al complejo sintasa de ácidos grasos tipo 1 provocando interferencia en la síntesis de ácidos micólicos, así como la interacción de la proteína ribosomal S1 localizada en la subunidad 30s con el ARNm involucrada en la liberación de ribosomas estancados por ARNm aberrante conduciendo a la acumulación de proteínas nocivas y agotamiento de los ribosomas disponibles en la célula
