Inhibidores de la síntesis protéica bacteriana Flashcards
¿En qué consiste la resistencia microbiana?
-Inactivación del fármaco por enzimas microbianas
-Ineficacia para penetrar la célula
-Baja afinidad del fármaco por el ribosoma
¿La amikacina es efectiva contra klebsiella, M. tuberculosis, Neisseria, Salmonella. Excepto:
a) E. Coli
b) H influenzae
c) enterococos,streptocococos
c) enterococos,streptocococos
La amikacina se acumula en:
Riñón
Gentamicina hace sinergia con:
a)beta lactámicos
b) clindamicina
c) metronidazol
Con los tres.
¿Cuál es una de las principales reacciones adversas de la gentamicina es?
Ototoxicidad
¿Cuál es la FDA de la gentamicina?
C, compatible con la lactancia
¿Para que está indicado la gentamicina?
IVU, E. coli
H. influenzae
Klebsiella
Neumonía S. pneumoniae
Meningitis Pseudomonas, Acinetobacter
Peritonitis relacionada con diálisis peritoneal
Endocarditis bacteriana (sinergia con penicilina o vancomicina) Septicemia P. aeruginosa
Los aminoglucósidos son efectivos para tratar:
infecciones por bacterias grammnegativas aerobias
- Las tretraciclinas son:
a)bactericidas
b)bacteriostaticas
c)ambas
Bacteriostaticas
Menciona al menos un mecanismo de resistencia microbiana
-Desarrollo de una vía de salida dependiente de energía
-Síntesis de proteína de protección ribosómica Desactivación enzimática
¿Cuál es la contraindicación del uso de DOXICICLINA?
Hipersensibilidad a tretraciclinas
De las reacciones adversas de doxiciclina, ¿cuál se presenta a nivel bucal?
Color pardo en los dientes
¿Cuál es la distribución de la doxiciclina?
En todos los tejidos, pero puntualmente en tracto digestivo
Doxiciclina es FDA C, es compatible con la lactancia.
Responde verdadero o falso.
Falso, no es compatible con la lactancia
La amikacina está contraindicado en:
a)embarazo
b)recién nacidos
c)ambos.
Ambos
Las siguientes reacciones adversas (Otoxicidad, nefrotoxicidad, reversible e irreversible, náuseas, vómitos, prurito, miastenia) son pertenecientes a:
Gentamicina
Las tetraciclinas combaten principalmente:
Bacterias grampositivas
Mencionas 5 indicaciones de doxiciclina
ETS
Chlamydia trachomatis
Neisseria gonorrhoae
Legionella
Ureaplasma
Plasmodium
Rickettsias
Peste
Brucelosis
¿Cuál es el medicamento más importante en los inhibidores de síntesis proteica bacteriana?
DOXICICLINA
-CLORANFENICOL es bacteriostatico . ¿Cuál es su mecanismo de acción?
Inhibición de la transpeptidación o enlace del aminoácido unido al sitio P con el
aminoácido-ARNt unido al sitio A (aceptor) del ribosoma.
- El CLORANFENICOL se metaboliza hasta ______________ (activo), por ______________ transferasa.
glucurónido
glucoronil
-Distribución de CLORANFENICOL
Distribución a LCR, líquido placentario y leche materna.
-Se sabe que cloranfenicol es de amplio espectro y por lo tanto es utilizado como segunda opción para:
● Meningitis bacteriana (por H influenzae, N meningitidis y S Pneumoniae).
● Rickettsiosis (Rickettsia)(Fiebre de las montañas rocosas)
● Fiebre tifoidea (Salmonella typhi)
● Infecciones por Mycoplasma, Chlamydia, E coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus
mirabilis, Pseudomona aeruginosa.
El “síndrome gris del recién nacido” se observa como efecto adverso de:
CLORANFENICOL
- Explica un poco sobre el síndrome del niño gris
Se da debido a la inmadurez del sistema metabólico hepático del RN que conduce a excesivos niveles sanguíneos de cloranfenicol. Se da por depósito de bilirrubina por deficiencia de glucuronil transferasa y/o de fijación a las proteínas del plasma.
- Riesgo en el embarazo de CLORANFENICOL
C
- CLORANFENICOL pertenece al grupo de antibióticos de. “___________” porque desarrolla __________
Observación
Resistencia
- Farmacocinetica relevante de CLORANFENICOL
Vd= 64 L
V1/2 = 2.7 horas
Tmax= 2-3 horas
CLORANFENICOL aumenta la vida media de:
warfarina, fenitoína, antirretrovirales inhibidores de proteasa y rifabutina.
La clindamicina es un ________________ que se _________________. Hay una acumulación hasta de 2 semanas después de suspender su uso.
a)Profarmaco- hidroliza
b)Profarmaco-inactiva
c)Profarmaco- reduce
Correcto a)
Mecanismo de acción de clindamicina
● Inhibición de la transpeptidación o enlace del aminoácido unido al sitio P con el aminoácido-ARNt unido al sitio A (aceptor) del ribosoma.
Clindamicina es bactericida. Verdadero o falso
Falso. Es bacteriostático
La clindamicina es usada en la clínica para:
- Infecciones ginecológicas ( enfermedad inflamatoria pélvica)
- Peritonitis
- Piel
-Dientes
-Tejidos blandos
¿Cuáles son las aplicaciones clínicas de la clindamicina como Fármaco de segunda elección?
● Infecciones necrosantes de piel y tejidos blandos por cocos Gram + y anaerobios.
● Neumonía por P jiroveci en pacientes y en encefalitis por T gondii, con primaquina (8-aminoquinolina) y ácido folínico en pacientes con VIH.
- La Clindamicina + Artesunato se usan para tratar:
Paludismo
Es un efecto adverso de la clindamicina en el cual hay diarrea acuosa, fiebre, leucocitosis causada por C difficile
Colitis pseudomembranosa