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Farma Clínica > Intoxicaciones > Flashcards

Intoxicaciones Flashcards

1
Q

Exposición a químico que afecta de manera adversa el organismo. ¿Que es?
-La dosis hace al VENENO

A

Intoxicación

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2
Q

-Paracetamol
- Anticolinergicos
- Antidepresivos
- Antipsicóticos
- Beta-bloqueadores
- Opioides
- Digoxina
- Monóxido de carbono
Son …

A

Intoxicaciones más comunes

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3
Q

Epidemiología
- Más de la mitad son en menores de … años
- En niños es por exposición accidental (la mayoria)
- En … es auto inflingido
- Sobredosis sobre una terapia
- Errores de prescripción
- Abuso de sustancias
- Baja mortalidad

A
  • 5
  • adolescentes y adultos
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4
Q

Intoxicaciones en edad pedriátrica
- 90% Ocurren en el hogar
- Producta unico por lo general
- Por via … la mayoria de las veces
- 60% son productos no farmacologicos

A
  • enteral (oral, líquido)
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5
Q

Intoxicaciones en …
- 60% son compuestos no farmacologicos
- Cosméticos
- De áseo personal
- Productos de limpieza
- Plantas
- Cuerpos extraños
- Hidrocarburos

A

niños

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6
Q

Manejo de px intoxicado ABCD

A

A Airway
B Breathing
C Circulation
D Drugs

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7
Q

Manejo del paciente intoxicado
…
- Poco Confiable
- Obtener mayor información del farmaco
- Consultar a centro de toxicología
- Magnitud de la expocisión
- Tiempo de Expocisión

A

HISTORIA CLÍNICA

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8
Q

EF
- Breve
- Pistas sobre dx: pupilas … , anticolinergicos
- Signos vitales
- Boca, ojos, abdomen, piel

A

dilatadas

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9
Q

Estudios de laboratorio
- … : estado ácido-base (acidosis por acelisilatos)
- … : perdida de sodio o potasio, elevacion de estos causa arritmias
- … : glucosa
- …

A
  • Gasometria
  • Electrolitos Séricos
  • Quimica Sanguínea
  • Osmolaridad
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10
Q

Estudios de imagen
… (3)

A
  • Electrocardiograma
  • Radiografía de Torax
  • Tomografía de cráneo
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11
Q

¿RECOMIENDAN REALIZAR PRUEBAS TOXICOLOGICAS?

A

NO
- No hay ningún test que incluya todos los farmacos
- Costosos, y tardados
- En caso de alta sospecha solicitar especificamente,.

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12
Q

…
- Eliminar Toxinas de la piel y del aparato gastrointestinal
- Puede ser lavado ocular con solución fisiológica
- Si fue en piel y hay una quemadura hay que cortar la ropa
- Limpiar herida

A

Descontaminación

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13
Q

¿Como es la descontaminación de la vía aérea?

A

Usar oxígeno

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14
Q

GASTROINTESTINAL
- Productos liquidos se absorben en .. minutos
- Productos sólidos tardan hasta … horas
- Después ya no hay beneficio para emesis o lavado⚠️

**…

A
  • 30
  • 2
  • Laxantes
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15
Q

GASTROINTESTINAL
…
- Paciente conciente
- Utilizar sonda de gran calibre
- Utilizar solución al 0.9%

A

Lavado gástrico

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16
Q

GASTROINTETSINAL
…
- Adsorbente con gran área de superficie✅
- Fija toxinas, venenos y medicamentos✅
- NO ÚTIL en intoxicación por ácidos minerales corrosivos y alcalis❌

A
  • Carbón activado
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17
Q

GASTROINTETSINAL
…
- Aceleran la eliminación por vía GI (polietilenglicol)

A

Catárticos

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18
Q

Antídotos específicos *
- Paracetamol: …
- Anticolinergicos: …
- Organofosforados (inh colnesterasa): …

A
  • Acetilcisteina
  • Fisostigmina
  • Atropina/ Pralidoxina
19
Q

Antídotos específicos *
- Benzodiazepinas: …
- Narcoticos opioides: …
- Sales de Hierro: …
- Monoxido de Carbono: …

A
  • Flumazenil
  • Naloxona
  • Deferoxamina
  • Oxígeno
20
Q

Terapia de Sustitución Renal
- … : Ineficaz❌
- … : Salicitalos, fenobarbital Carbamazepina, teofilina, Metformina✅

A
  • DIALISIS PERITONEAL
  • HEMODIALISIS
21
Q

DIURESIS FORZADA
- No recomendada
- Alcalinizar la orina: útil en sobredosis de …

A
  • Salicilatos
22
Q

INTOXICACIÓN POR PARACETAMOL
- Causa frecuente de intentos de suicidio o accidental
- Dosis tóxica en niños … mg/kg
- Dosis toxica en adultos … g
- Metabolito: … , es la que causa la intoxicación

A
  • 150-200
  • 7
  • N-acteil-p-benzoquinona
23
Q

INTOXICACIÓN POR PARACETAMOL
-… incialmante
- Trastornos … leves
- 24-36 horas se presentan datos de …

A
  • Asintomatico
  • gastrointestinales
  • hepatotoxicidad
24
Q

INTOXICACIÓN POR PARACETAMOL
- Grave: … y …
- Se deben determinar niveles de paracetamol
- En … se potencia la toxicidad

A
  • Insuficiencia hepática fulminante
  • muerte
  • alcoholicos
25
Q

INTOXICACIÓN POR PARACETAMOL
- Antídoto: …

A

N-Actilcisteína

26
Q

INTOXICACIÓN POR PARACETAMOL: N-Actilcisteína
- Fija el …
- Carga … mg/kg
- Mantenimiento 70 mg/kg hasta 17 dosis cada 4 hrs
- La administración debe ser temprana

A
  • metabolito
  • 140
27
Q

INTOXICACIÓN POR ANTICOLINÉRGICOS
- Fármacos (… , …), plantas hongos
- Sd Anticolinergico

A
  • antihistminicos
  • antidepresivos triciclicos
28
Q

INTOXICACIÓN POR ANTICOLINÉRGICOS
Efectos de Sx anticolinérgico: … (8)

A
  • Rubor facial
  • Hipertermia
  • Mucosas secas
  • Visión borrosa
  • Confusion y delirio
  • Taquicardia
  • Midriasis
  • Coma
29
Q

¿Como tratas intoxicación por anticolinérgicos?

A

De sosten y antídoto (Fisostigmina)

30
Q

INTOXICACIÓN POR ANTICOLINÉRGICOS
Tx de sosten: …

A

Sedación con Benzodiazepinas o Haloperidol

31
Q

INTOXICACIÓN POR ANTICOLINÉRGICOS
Tx antídoto: …
- Dosis 0.5 a 1 mg vía …
- No administrar si hay sospecha de … por el riesgo de cardiotoxicidad🫀⚠️

A
  • Fisostigmina
  • Intravenoso
  • antidpresivos triciclicos
32
Q

¿Cuál es la dosis de Fisostigmina? Antídoto de anticolinérgicos

A

0.5-1mg IV

33
Q

INTOXICACIÓN POR SALICILATOS (ácido acetilsalicílico)
- Menor incidencia en niños
- Dosis toxica … mg/kg
- Desacoplan …
- Inhibición del …

A
  • 200
  • desfosforilacion oxidativa
  • ciclo de Krebs
34
Q

INTOXICACIÓN POR SALICILATOS (ácido acetilsalicílico)
Cuadro clínico: … (8)

A
  • Tinnitus
  • Hiperventilacion
  • Acidosis metabolico
  • Mayor excreción de HCO3 renal
  • Fiebre vomito deshiratación
  • Convulsones
  • coma
  • choque cardiogenico
35
Q

INTOXICACIÓN POR SALICILATOS (ácido acetilsalicílico)
Tx:
- De sosten
- ABCD
- Desintoxicación intestinal
- Reposición hidríca IV
- … IV
- …

A
  • Bicarbonato de sodio
  • Hemodialisis
36
Q

INTOXICACIÓN POR ANFETAMINAS y ESTIMULANTES
¿Cuáles son los principales agentes causales? (5) …

A
  • Metanfetamina
  • cocaina
  • pseusoefredina
  • edefrina
  • cafeína.
37
Q

INTOXICACIÓN POR …
Cuadro clinico:
- Euforia, insomnio, sensación de poder y bienestar
- Agitación psicosis, ansiedad, taquicardia
- Convulsiones, hipertermia maligna, rabdomiolisis
- Daño cerebral, choque, coagulopatía y falla renal

A
  • ANFETAMINAS y ESTIMULANTES
38
Q

INTOXICACIÓN POR ANFETAMINAS y ESTIMULANTES
- NO hay antídoto
- Tratamiento …
- Control de crisis convulsivsas con …
- Normalizar …

A
  • de sostén
  • fenitoína, diazepam
  • hipertermia
39
Q

INTOXICACIÓN POR …
- Ácidos. Álcalis.
- Producen …
- Manifestaciones dependen del sitio de contacto
- Quemaduras

A
  • CÁUSTICOS
  • necrosis tisular
40
Q

INTOXICACIÓN POR CÁUSTICOS
- Lavado con agua abundante💦
- Si se ingiere lavar cavidad oral con …
- NO … ❌

A
  • agua
  • emesis, lavado gástrico, ni SNG
41
Q

INTOXICACIÓN POR CÁUSTICOS
- NO es util el … ❌
- Radiografía de … y … superior
- Tx de sostén o quirúrgico

A
  • carbón activado
  • torax
  • endoscopía
42
Q

INTOXICACIÓN POR HIDROCARBUROS
- Gasolina, alcoholes minerales, queroseno
- Oral, inhalación, dérmica
- Lesión más frecuente: …
- Tratamiento de …

A
  • neumonitis química
  • sostén respiratorio (oxígeno)
43
Q

INTOXCIACIÓN POR MONÓXIDO DE CARBONO
- Principal causa de muerte por envenenamiento
- En incendios, expocision accidental y suicidios
- Se une a la … , disminuyendo el O2 en tejiidos
- Tx: …

A
  • hemoglobina
  • oxígeno al 100%
44
Q

INTOXCIACIÓN POR …
Cuadro clínico: Hay cefalea, nausea, vomtio, estupor, convulsiones y coma

A

MONÓXIDO DE CARBONO

Farma Clínica (17 decks)

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