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Farma Clínica > Cefalosporinas y otros que actúan en pared celualr > Flashcards

Cefalosporinas y otros que actúan en pared celualr Flashcards

1
Q

Cefalosporinas
-… a penicilinas (estructura química, mecanismo de acción bactericida, toxicidad)
- … a penicilina (mayor estabilidad a b-lactamasas, mayor esopectro de actividad antibacteriana y núcleo ácido7-aminocefalosporinico)

A
  • Similares
  • Diferentes
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2
Q

Integrantes de 1ra generación cefalosporinas (3)

A

Cefazolina
Cefalexina
Cefalotina

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3
Q

Integrantes de 2da generación cefalosporinas (3)

A

Cefaclor
Cefotetan
Cefuroxima

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4
Q

Integrantes de 3ra generación cefalosporinas (cinco)

A

Cefotaxima
Ceftazidima
Ceftriaxona
Cefixima
Ceftibuten

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5
Q

Integrantes de 4ra generación cefalosporinas (1)

A

Cefepima (El de m

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6
Q

¿Cuál gene de cefalosporinas es contra Cocos gram+, cocos anaerobis
Nuemococo, streptococo, Staph, Peptococcus?

A

1ra generación (Cefazolina, Cefalexina, Cefalotina)

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7
Q

Las cefalosporinas de 1ra generación (Cefazolina, Cefalexina, Cefalotina) si tienen un efecto intermedio contra E. coli, Klebsiella pn y Proteus mirabilis. V o F

A

V

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8
Q

Las cefalosporinas 1ra (Cefazolina, Cefalexina, Cefalotina) tienen efecto también contra Pseudomonas, Enterobacter, Serratia, Citrobacter, Acinetobacter, Bactericidas.
V o F

A

F, no tienen efecto contra esas por ser nosocomiales más severas

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9
Q

Se distribuyen en la mayoría de los tejidos
No pentra en SNC❌🧠
Eliminación renal🚽
Integrantes de 1ra generación:

A

Cefalexina 250-500 mg cada 6 horas. (VO)
Cefazolina 0.5g-2 g cada 8 horas (IV/IM)
Cefalotina 500mg-2g cada 6 horas (IV) (intraperitoneal)

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10
Q

Usos clínicos de cefalosporinas 1ra (Cefazolina, Cefalexina, Cefalotina)

A
  • Infecciones urinarias
  • Infecciones menores de piel y tejidos blandos por estafilococo
  • Profilaxis quirúrgica (CEFAZOLINA)
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11
Q

¿Cuál cefalosporina se puede usar para profiláxis quirúrgica?

A

Cefazolina (1ra)

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12
Q

¿Cuáles cefalosporinas tienen acción contra Klebsiella pneumoniae, H. influenzae, Moraxella catarrhalis y bacterias que abarca 1ra generación?

A

2da generación (cefaclor, cefuroxima y cefprozil)

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13
Q

Cefalosporinas 2da
-Eliminación renal🚽
- No tienen actividad contra Enterococo o P. areugonosa ❌
-Integrantes: (4)

A

Cefaclor (V.O), Cefotetan, Cefuroxima (V.O), Cefprozil (V.O.)

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14
Q

USOS CLÌNICOS
Preparados orales.
- Infecciones de vías respiratorias altas
- Sinusitis
- Otitis media
- Infecciones del tracto respiratorio bajo
¿Cuál cefalosporina se usa?

A

2da generación (cefaclor, cefotetan, cefuroxima y cefprozil)

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15
Q

USOS CLÌNICOS DE …
- Neumonia adquirida en la comunidad 🫁
- H. influenzae productora de ß lactamasa
- Klebsiella pneumoniae productora de ß lactamasa
- Neumococo penicilino resistente

A

CEFUROXIMA (2da)

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16
Q

¿Cuál cefalosporina se puede usar para actividad contra ANAEROBIOS (incluyendo Bacteroides fragilis) e Infecciones ANAEROBIAS mixtas (PERITONITIS, DIVERTICULITIS)?

A

Cefotetán (2da)(cefamicina)

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17
Q

Integrantes de cefalosporinas 3ra (5)

A

Cefotaxima
Ceftazidima
Ceftriaxona
Cefixima
Ceftibuten

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18
Q

¿Cuáles cefalosporinas si tienen actividad contra Gramnegativas y SI cruzan barrera hematoencefálica? 🧠✅

A

Cefalosporinas 3ra (Cefotaxima, Ceftazidima, Ceftriaxona, Cefixima, Ceftibuten)

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19
Q

Actúan contra Citrobacter, Serratia marcescens, Providencia Haemophilus influenzae productor de ß lactamasa, Neisseria gonorreae productor de ß lactamasa, Neumococo resistente a peniclina.
¿Cuál generación de cefalosporinas?

A

Cefalosporinas 3ra (Cefotaxima, Ceftazidima, Ceftriaxona*, Cefixima, Ceftibuten)

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20
Q

¿Cuál cefalosporina es la más representativa de la 3ra?

A

Ceftriaxona

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21
Q

¿Cuáles dos cefalosporinas de 3ra se usan contra Pseudomonas aeruginosa?

A

Ceftazidima y Cefoperazona

22
Q

Las cefalosporinas de 3ra NO tienen efecto contra Enterobacer. V o F

A

V

23
Q

FARMACOCINÈTICA Cefalosporinas 3ra

  • PREPARADOS ORALES: … (2)
  • PREPARADOS INTRAVENOSOS el resto

PENETRAN LIQUIDOS Y TEJIDOS CORPORALES (LCR)

A

Cefixima y Ceftibutén👄

24
Q

Cefalosporinas 3ra
- Vidas medias e intervalos de dosificaciòn muy variables
* Ceftriaxona cada … hrs im o iv
*Cefotaxima, ceftazidima cada … h iv
- Dosis varia según gravedad de la infecciòn
- Cefoperazona y ceftriaxona tienen eliminación …

A
  • 24
  • 6 a 8
  • biliar
25
Q

USOS CLÌNICOS cefalosporinas 3ra:
- Tx de Infecciones graves producidas por bacterias resistentes a otros antibióticos
- Infecciones del sistema nervioso central (…)
- … de etiología no definida
- … en pacientes -inmunocomprometidos

A
  • MENINGITIS
  • SEPSIS
  • Fiebre y Neutropenia
26
Q

¿Cuáles dos cefalosporinas de 3ra tratan Meningococo, Neumococo PENICILINO RESISTENTE, H. influenzae, Bacilos gramnegativos entéricos y Tx de elecciòn para N. gonorrhoeae?

A

CEFTRIAXONA Y CEFOTAXIMA

27
Q

Tx de elecciòn (cefalosporina) para N. gonorrhoeae

A

ceftriaxona

28
Q

Espectro antimicrobiano:
- Resistente a la hidròlisis por la ß lactamasa producida por ENTEROBACTER
- P. Aeruginosa
- Enterobacterias
- S. Aureus
- S. Pneumoniae penicilinoresistente
- Haemophilus
- Neisseria
- Penetra a LCR 🧠✅, tiene eliminación renal🚽, con vida media de 2 hrs⏰
Farmacocinética similar a Ceftazidima (3ra)
¿Cuál cefalosporina y grupo es?

A

4ta Cefepime

29
Q

¿Cuál CEFALOSPORINA ACTIVA CONTRA MRSA se une a proteína Penicilina 2A (media resistencia)?

A

Ceftarolina Fosamilo

30
Q

La cefalosporina activa contra MSRA que tiene actividad para Enterococo y Gramnegativos, inidcado para infección de PIEL y tejidos balndos, se ha usado para ENDOCARDITIS🫀 y OSTEOMIELITIS🦴. ¿Cuál es?

A

ceftarolina fosamilo

31
Q

Es contra gramnegativos productor de b-lactamasa, inhibe producción de Peptidoglucano. se une a transporte de porinas se bombea en alta concentración. ¿Que cefalosporina activa contra MRSA es?

A

Cefiderocol

32
Q

¿Cuáles son las cefalosporinas combinadas con inhibidores de b-lactamasa que son activas contra MRSA? (2)

A

Ceftolozano (5ta)-Tazobactam
Ceftaxidima (3ra)- Avibactam

33
Q

EA de cefalosporinas
REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD:
- Anafilaxia, fiebre, erupción cutánea, y anemia hemolitica.
- Alergia cruzada es baja (1%), más común en 1ª generación
- Evitar en caso de analfilaxia a penicilina ( evitar Cefalosporinas de … y … generación)

A
  • 1ª
  • 2ª
34
Q

EA de cefalosporinas
TOXICIDAD:
(2)

A
  • Irritacion en sitio de inyeccion (IM o IV)💉
  • Toxicidad renal (poco frecuente)🚽⚠️
35
Q

Antibióticos peptídicos
- Aislado de la bacteria Amycolaptosis orientalis.
- Se distribuye en todos los tejidos incluyendo SNC🧠✅
- Activo para grampositivos➕: ESTAFILOCO
- Resiste B-lactamasa de Staph
- Pobre absorción oral👄❌
- Eliminación es renal🚽
¿Cuál fármaco es?

A

Vancomicina (Teicoplanina tiene mismas características)

36
Q

La vancomicina resiste a la b-lactamasa que produce S. aureus. V o F

A

V

37
Q
  • … derivado de VANCOMICINA
  • DALBAVACIN y ORITAVANCIN derivado de la …
    (Mismo mecanismo de acción que vancomicina [SNC, contra estafilos, y resisite b-lactamasa de s. aureus], además hacen la membrana más permeable y por tanto susceptible a lisis)
A
  • TELAVANCINA
  • TEICOPLANINA
38
Q
  • Mecanismo de acción desconocido
  • Intavenoso💉
  • Eliminación renal🚽
  • Activo contra Staph y enterococos RESISTENTES A VANCOMICINA
    ¿Que fármaco es?
A

Daptomicina (antibiótico peptídico)

39
Q

¿Cuáles son los usos clínicos de daptomicina? (3)

A

Infecciones de piel y tejidos blandos🫳
Bacteremia
Endocarditis🫀

40
Q

EA de daptomicina (3)

A

Miopatía
Elevación de CPK
Nuemonitis alergica (tx más de 2 semanas)🫁

41
Q

La daptomicina se debe usar para tratar neumonía ya que el surfactante lo antagoniza, V o F

A

F, no se usa porque el surfactante lo antagoniza.
No indicada en neumonía❌

42
Q

Se puede combinar Daptomicina con un B-Lactamico, V o F

A

V

43
Q

Inhibe la via de formación del Ácido N-acetilmuramico encontrado en la pared celular bacteriana. ¿Cuál antibiótico peptídico es?

A

Fosfomicina

44
Q

Fosfomicina se usa contra GRAMPOSITIVAS➕ y GRAMNEGATIVAS➖, cuál es su uso clínico? (3)

A

Inf urinarias COMPLICADAS

PROSTATITIS 3 g por 21 días

PIELONEFRITIS

45
Q

Fosfomicina
- Vía Oral e Intravenosa 👄💉
- Eliminación renal
- Sinergia con … y …

A
  • B-Lactamicos
  • aminoglucosidos
46
Q
  • Obtenido de Bacillus subtilis
  • Inhibe el TRANSPORTADOR DE LÍPIDOS hacia el peptidoglicano
  • Altamente nefrotoxico☠️🚽
  • Solo se usa de manera tópica/pomadas🧴
    ¿Cuál fármaco es?
A

Bacitracina

47
Q

Bacitracina usos clínicos
- Infecciones de … por flora mixta
- Se combina con … y …

A

-piel
- neomicina
- polimixina

48
Q

Integrantes cefalosporinas 5ta

A

Ceftarolina y ceftolozano

49
Q

Las cefalosporinas no son activas contra L.monocytogenes, y de las cefalosporinas disponibles solo la … tiene alguna actividad contra los enterococos.

A

ceftarolina (5ta)

50
Q
A

Farma Clínica (17 decks)

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