Intoxicación por hipoglucemiantes orales Flashcards
¿Qué hipoglucemiantes orales son capaces de provocar hipoglucemia profunda?
- Sulfonilureas (glibenclamida, gliclazida, glimepirida)
- Meglitinidas (repaglinida, nateglinida)
El efecto hipoglucemiante de las sulfonilureas puede alcanzar una duración de hasta __ horas.
El efecto hipoglucemiante de las sulfonilureas puede alcanzar una duración de hasta 24 horas.
¿Qué manifestaciones clínicas presenta un paciente con intoxicación por hipoglucemiantes orales?
Hipoglucemia (neuroglucopenia y activación adrenérgica):
- Diaforesis
- Taquicardia
- Letargo
- Irritabilidad
- Coma
Convulsiones
¿Cuántas horas tardan en manifestarse la hipoglucemia en pacientes con intoxicación por hipoglucemiantes orales?
En las 6 horas siguientes a la ingestión, aunque puede demorarse hasta 16-18 horas.
El tratamiento inicial de la intoxicación por hipoglucemiantes orales consta de administración de:
Dextrosa:
- Síntomas leves: Vía oral
- Síntomas severos: Bolo IV
En caso de refractariedad a 2 o más dosis de dextrosa se encuentra indicada la administración de:
Octreótide 1-2 ug/kg vía SC cada 6-8 horas.
¿Qué efecto adverso es temido en el paciente pediátrico con intoxicación por metformina?
Acidosis láctica asociada con metformina (MALA).
¿Qué causa la acidosis láctica asociada con metformina (MALA)?
La sobredosis de metformina, la cual interfiere con la depuración hepática de ácido láctico.
¿Qué manifestaciones genera la acidosis láctica asociada con metformina (MALA)?
Inestabilidad hemodinámica.
¿Cómo se puede tratar la acidosis láctica asociada con metformina (MALA)?
Mediante hemodiálisis.
