Generalidades del manejo del paciente intoxicado Flashcards
¿En qué grupo etario se dan la mayoría de las intoxicaciones accidentales?
En <5 años y adolescentes de 14-18 años.
¿Cuáles son las causas principales de muerte en México por intoxicación?
- Gases tóxicos (42%) (niños)
- Medicamentos (18%) (adultos)
- Sustancias químicas (13%)
- Drogas (3%)
¿Qué factores de riesgo se asocian al hospedero en el paciente con intoxicación?
- Oralidad (a partir de los 9 meses de vida, pico entre 2-6 años)
- Ideación suicida (sobre todo adolescentes)
- Exposición laboral
- Abuso de sustancias
¿Qué factores de riesgo se asocian al agente en el paciente con intoxicación?
- Almacenamiento inadecuado de sustancias
- Dosificación incorrecta por error parental o médico
- Uso indiscriminado de herbolaria
¿Qué factores de riesgo se asocian al ambiente en el paciente con intoxicación?
- Distracción de cuidadores
- Consumo de sustancias por familiares o amistades
- Vivienda pequeña y mal ventilada
- Contaminación ambiental
- Residencia en zona endémica de animales venenosos
¿Qué factores de riesgo se asocian a un aumento del consumo de sustancias?
- Hábitos familiares
- Influencia de otros usuarios
- Violencia
- Trabajo sexual
- Depresión y ansiedad
- Rasgos de la personalidad
- Redes sociales
- Marginación urbana
¿Qué factores de riesgo se asocian a un decremento del consumo de sustancias?
- Mayor escolaridad
- Mayor edad
- Tener pareja
- Tener trabajo
- Participación activa en la crianza de los hijos en el hogar
¿En qué se basa el diagnóstico de intoxicación?
Es eminentemente clínico, investiga:
- Exposición inmediata a un agente tóxico
- Toxíndromes
¿Cuáles son agentes causales del toxíndrome anticolinérgico o atropínico?
- Atropina
- Neurolépticos
- Antipsicóticos
- Antidepresivos tricíclicos
- Datura stramonium
¿Cómo se manifiesta el toxíndrome anticolinérgico o atropínico?
- Taquicardia
- Hipertermia y rubicundez
- Midriasis
- Visión borrosa
- Xerosis
- Alucinaciones
¿Cuáles son agentes causales del toxíndrome colinérgico?
- Organofosforados (pesticidas)
- Carbamatos (insecticidas)
- Pilocarpina (Tx glaucoma)
¿Cómo se manifiesta el toxíndrome colinérgico muscarínico?
Muscarínico:
- Bradicardia
- Miosis
- Epífora
- Sialorrea
- Rinorrea
- Fasciculaciones musculares
¿Cómo se manifiesta el toxíndrome colinérgico nicotínico?
Nicotínico:
- Taquicardia
- Miosis
- Somnolencia
- Debilidad
- Fasciculaciones musculares
¿Cuáles son agentes causales del toxíndrome hipnótico-sedante?
- Benzodiacepinas
- Etanol
- Fenobarbital
- Anticonvulsivos
- Antiarrítmicos y bloqueadores de canales de clacio
- ## Gammahidroxibutirato (anabólicos/sedantes para abuso sexual)
¿Cómo se manifiesta el toxíndrome hipnótico-sedante?
- Bradicardia
- Bradipnea
- Hipotensión
- Miosis
- Bradilalia
- Bradipsiquia
- Ataxia