Intoxicación por Cocaína Flashcards
1
Q
Mecanismo de acción de la cocaína
A
- Imita las acciones de las catecolaminas, aumenta la disponibilidad del neurotransmisor en la hendidura sináptica.
2
Q
Toxicocinetica de la cocaína
A
- Liposolubre.
- pH básico.
- Se absorbe por todas las vías.
- Unión a proteína del 90%.
- Atraviesa BHE
3
Q
¿Cual es el principal metabolito de la cocaína que se detecta en orina?
A
Benzoilecgonina
4
Q
Dosis tóxica y letal de la cocaína
A
- D. tóxica: 200 mg (una línea de cocaína tiene entre 20 a 20 mg).
- D. letal: 1 gramo o más.
5
Q
Manifestaciones de la intoxicación de cocaína
Toxidrome adrenérgico
A
- E. simpaticomiméticos: taquicardia, hipertensión, agitación, midriasis, diaforesis, hipertermia, taquipnea.
- E. en SNC: agitación, paranoia, manía, delirio severo, convulsiones.
- E. SCV: SCA, FA y TS
- Consumo crónico: epistaxis, rinitis, perforación del tabique y septo nasal
6
Q
Diagnostico de la intoxicación por cocaína
A
- Toxidrome simpaticomimético.
- Revisar la nariz.
- Combo del toxicologo.
- Pedir toxicos en orina.
- Troponinas si sospechamos de un SCA.
7
Q
¿Hasta cuando es detectable la benzoilecgonina?
A
Hasta 72 horas post ingesta (consumo puntual)
En personas consumidora cronicas esto puede ser detectable hasta la semana
8
Q
¿Hay antidoto para la intoxicación por cocaína?
A
No
Pero, las BZD se comportan como uno
9
Q
Tratamiento para la intoxicación por cocaína
A
- ABCDE.
- Pieda angular son las BZD, control de todo, si con esto no mejora voy usando otras medidas.
- Magnesio: 2 gr IV pasar en 2 horas y repetir cada 8 horas..
- Dolor toracico: no mejoro con BZD, le pongo nitroglicerina ampolla 5 mg/ml, dluir en 250 cc y pasar en 30 cc/h.
10
Q
¿Por qué tiene tantos efectos cardiacos la cocaína?
A
Bloquea los canales de sodio
11
Q
Si me llega un joven con un evento coronario ¿Qué pienso?
A
Que estaba consumiento cocaína
