Internal Medicine Flashcards
Síndrome de abstinencia alcohólica
Seguimiento de comorbilidades en síndrome de Turner
Puntos dolorosos en fibromialgia
- Trapecio
- Epicóndilo lateral
- Unión costocondral
- Trocánter mayor
Evaluación de la etiología de la ascitis
- > 80% son por cirrosis
Características de la granulomatosis con poliangiítis
Características de la sarcoidosis
- Hepatoesplenomegalia, bloqueo AV, cardiomiopatía dilatada/restrictiva, edema de parótidas, síntomas constitucionales, anormalidades de pruebas de función hepática
- Tratamiento con glucocorticoides
Deficiencia de vitamina C
Megacolon tóxico
Características de la hemocromatosis hereditaria
Características de la enfermedad de Wilson
Características de la colangitis biliar primaria
Variación en la intensidad de los soplos
Características de la cardiomiopatía hipertrófica
Características de SAF
Comportamiento de los títulos de RPR para confirmar un adecuado tratamiento de sífilis
Disminución 4 veces los títulos después de 6-12 meses
Indicaciones para uso de oseltamivir
- Riesgo de complicaciones: >65 años, enfermedades crónicas, embarazadas
- Si consultan en las primeras 48 horas
Causa más común de amiloidosis AA
Artritis reumatoide
Tipos de amiloidosis sistémica
Intervenciones que disminuyen la mortalidad en EPOC
- Vacunación: influenza
- Rehabilitación pulmonar
- Cese del tabaquismo
- O2 suplementario si cumple criterios (mayor beneficio si >15 horas/día)
- Ventilación no invasiva nocturna si hipercapnia diurna
- Cirugía: reducción del volumen pulmonar y transplante pulmón
Intervenciones que disminuyen las hospitalizaciones en exacerbadores frecuentes de EPOC
- Macrólidos (azitromicina x3 veces/sem)
- Roflumilast
- Anti-IL5 (si asma/eosinofilia)
Criterios para inicio de O2 suplementario en EPOC
- SaO2 <88% o PaO2 <55 mmHg
- PaO2 <59 mmHg o SaO2 <89% + policitemia (>55%)/cor pulmonale
Tratamiento de la angiomatosis bacilar
- Doxiciclina
- Eritromicina
Vacunas indicadas en adultos con VIH
Causa de acidosis tubular renal tipo 4 en DM
Disfunción del aparato yuxtaglomerular: estado hiporeninémico hipo-ALDO (acidosis e hipercalemia)
Tratamiento de la enfermedad de Lyme
- Manifestaciones cutáneas o leves: doxiciclina oral
- Manifestaciones graves: ceftriaxona IV
Características diferenciales del líquido ascítico
Factores diferenciales entre fibromialgia, polimiositis y polimialgia reumática
- Polimiositis: debilidad»_space;> mialgias; compromiso de miembros inferiores es primero que el de miembros superiores
- Polimialgia reumática: compromiso de la cintura escapular»_space;> cintura pélvica
STOPBANG
Características de la esclerosis tuberosa
Laringocele
- Protrusión de la mucosa laríngea congénita o adquirida
- Si protruye a través de la membrana tirohioidea, se presenta como una masa lateral en cuello
- Se agranda con valsalva porque se llena de aire
- Frecuente en trompetistas
Características de la polimiositis/dermatomiositis
Características de la polimialgia reumática
Características de la arteritis de Takayasu
Masas mediastinales
Característica del quiste broncogénico
- Budding anormal del foregut durante el desarrollo traqueobronquial
- Masa en el mediastino medio
- Discomfort torácico y síntomas respiratorios superiores
- Diagnóstico: TAC tórax contrastado
Antibiótico indicado en caso de fiebre en pacientes con asplenia
- Amoxicilina-clavulanato
- Si alergia: levofloxacina
Vacunación para pacientes con asplenia
- PCV15 y PPSV23 8 sem después (neumococo) o sólo la PCV20
- Hib (dosis única)
- Cuadrivalente (A, C, W, Y) y monovalente (serotipo B) de meningococo; refuerzo cada 5 años
- Influenza anual
** Se administran 14 días antes o después del procedimiento
Características del síndrome de von Hippel Lindau
Signo de Westermark
Joroba de Hamptom
- Opacidad
Signo de Fleischner
Manejo de la hipercalcemia
Indicación de profilaxis contra Toxoplasma en VIH
CD4 <100 (con TMP/SMX)
** No está indicada la profilaxis para CMV
Características del Osler-Weber-Rendú
Profilaxis para Lyme
Trombocitopenia inducida por heparina tipo 2
Tratamiento de la infección diseminada por MAC
- Azitromicina o claritromicina + etambutol
- Iniciar HAART en los días siguientes
** Ya no se recomienda profilaxis con CD4 <50
Conducta ante candidemia
- Antifúngico: equinocandinas (micafungina)
- Retiro de catéter venoso central
- Descartar endoftalmitis (siempre) y endocarditis (si persisten con cultivos positivos)
Síndrome de Felty
- Complicación de AR
- Neutropenia + infecciones bacterianas recurrentes
- Esplenomegalia
Triada de la infección gonocócica diseminada
- Dermatitis (2-10 pústulas en extremidades distales)
- Tenosinovitis
- Poliartralgias
Complicaciones de la espondilitis anquilosante
- Insuficiencia aórtica
- Bloqueo cardíaco
- Fracturas vertebrales
- Síndrome de cauda equina
- IBD
Características de la espondilitis anquilosante
Profilaxis antibiótica en pacientes trasplantados
- TMP/SMX para PCP
- Ganciclovir o valaciclovir (según estado serológico del receptor y donante) para CMV
Características de la poliarteritis nodosa
- Mononeuritis multiplex: neuropatía de 2 o más nervios periféricos NO contiguos
- Diagnóstico casi siempre requiere biopsia
Neutropenia inducida por medicamentos
- Siempre realizar hemocultivo y cultivo órgano específico
- Si WBC <1000, iniciar antibiótico
- Con los antitiroideos es una reacción idiosincrásica, por lo que no se deben reiniciar a ninguna dosis
Características de la enfermedad oculoglandular
- Forma de tularemia, bartonelosis o HSV
- Conjuntivitis supurativa unilateral con adenopatías (pueden ser supurativas) periauriculares, cervicales y submandibulares unilaterales
- Es por inoculación de material en mucosa ocular