Insuficiência GH - Diagnóstico Flashcards
Insuficiência do GH - Testes Diagnósticos 6
Exercício
Sono
Clonidina
Arginina
Insulina
Glucagon
Insuficiência do GH - Requisito de todos os exames:
Coleta basal
Exercício - Procedimento 4
coleta basal 0’
exercício em esteira 20’
repouso 10’
coleta
Exercício - Resultado esperado no exame:
GH ↑
Exercício - Problemas do Teste 2
baixa sensibilidade
risco de falso positivo (no atleta)
Sono - Procedimento de Coleta
1h após sono profundo estágio IV
Sono - Resultado esperado no exame:
GH ↑
Estágio 4 do Sono - Problema 1/2
Alguns indivíduos não atingem esse estágio:
→ quem dorme e acorda com qq barulho → não chega no estágio 4
→ quem dorme com TV ligada → não chega no estágio 4
Clonidina - MA
Antagonista α-Adrenérgico → quando adm causa liberação do GHRH → e hipotálamo estimula hipófise a liberação GH (permite adaptar eixo todo)
Clonidina - Procedimento de Coleta 4
0’
60’
90’
120’
Clonidina - Resultado esperado no exame:
GHRH ↑
Arginina - O que ocorre quando é admn? 2
suprime somatostatina
ativa receptores alfa adrenérgicos
Arginina - Procedimento de Coleta 5
0’
30’
60’
90’
120’
Arginina - Resultado esperado no exame:
GHRH ↑
Insulina - SLIDE
0,1 a 0,15 U/kg EV (30’, 60’, 90’): causa hipoglicemia, suprime somatostatina, ativa receptores alfa adrenérgicos, ↑ GH (menos sensível que teste da clonidina, HIPOGLICEMIA perigo!)