Diagnóstico Precoce de Diabetes do Tipo 1 ​

Question 1

Diabetes tipo 1 - Conceito Básico / Diagnóstico Precoce

Answer 1

Algo ataca célula β → e para identificar esse algo → pesquisa de Ac que atacam a célula

Question 2

Diabetes tipo 1 - Métodos de Diagnóstico Precoce 2

Answer 2

Imunohistoquímica

Imunofluorescência Indireta

Question 3

Imunohistoquímica ou Imunofluorescência Indireta - Procedimento 1/2

Answer 3

Cultura de células β → adição de Ac contra célula +:

→ ou um fluorocromo (se liga no Ac e da uma fluorescência)

→ ou uma enzima (que se cora de uma maneira diferente)

Question 4

Imunofluorescência Indireta - Indireta

Answer 4

Apareceu a palavra indireta → estamos pesquisando anticorpo.

Question 5

Anticorpos - Tipos 3

Answer 5

Ac Anti-GAD

Ac Anti-Ilhota

Ac Anti-Insulina

Question 6

Anti-GAD - Sigla

Answer 6

Anticorpos anti-descarboxilase do ácido glutâmico

Question 7

Anti-GAD - O que é o GAD?

Answer 7

Uma das enzimas necessárias na produção da insulina.

Question 8

Anti-GAD - Importância

Answer 8

São os melhores marcadores do diagnóstico pré-clínico do diabetes tipo 1

Question 9

Anti-GAD - Problema

Answer 9

Se houver Ac contra essa enzima → ela será destruída (LT Citotóxico) → e não ocorrerá a produção de insulina.

Question 10

Anti-GAD - Quando surge?

Answer 10

6 meses a 1 ano antes de surgir a parte clínica da doença

Question 11

Ac Anti-Ilhota - Indicação da Pesquisa

Interesse → ?

Interesse → ?

Answer 11

Ac Anti-Ilhota - Indicação da Pesquisa

Interesse → na confirmação de diabetes tipo 1

Interesse → no estudo de parentes desses pacientes

Question 12

Ac Anti-Ilhota - Problema

Answer 12

Não pega só β → também pega α (mas β é mais afetada)

Question 13

Ac Anti-Ilhota - Quando pode ser detectado?

Answer 13

Pode ser positivo até 8 anos antes do aparecimento da doença.

Question 14

Diabetes tipo 1 - Quando se torna clínica?

Answer 14

10-15 anos → pré puberdade ou puberdade

Question 15

Ac Anti-Ilhota - Conduta Caso Detectado 1/3

Answer 15

Tratamento → não existe → mas pode ser retardado → com medidas de prevenção:

→ Dieta Regrada

→ Exercício Físico

→ Corticoide (imunossupressor → diminui qtd de Ac)

Question 16

Ac Anti-Ilhota - Essa conduta é realizada? 3

Answer 16

Pai e mãe → não levam

Médico → não se preocupem

Tipo 1 é diagnostica quando → a criança passa mal (por cetoacidose diabética) ou ao acaso

Question 17

Ac Anti-Insulina - O que são? / Origem / Importância 2

Answer 17

Auto-anticorpos que aparecem espontaneamente → fornecem valor preditivo em relação ao aparecimento futuro da doença

Também podem surgir após o uso de insulina.

Question 18

Ac Anti-Insulina - Localização / Problema 2

Answer 18

Já está presente nas vesículas de insulina

Insulina chega a ser produzida e liberada → mas quando é liberada está marcada por anticorpo → o sistema complemento age e elimina o hormônio (como se fosse uma toxina sendo neutralizada)

Question 19

Ac Anti-Insulina - Antigamente

Answer 19

Esse anticorpo aparecia como resposta à insulina injetável (extraída de suínos e bovinos) → e a insulina não exercia sua ação

Question 20

Ac Anti-Insulina - Insulina Recombinante Humana

Answer 20

Por uma azar do destino → também pode formar Ac

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