Diagnóstico Precoce de Diabetes do Tipo 1 Flashcards
Diabetes tipo 1 - Conceito Básico / Diagnóstico Precoce
Algo ataca célula β → e para identificar esse algo → pesquisa de Ac que atacam a célula
Diabetes tipo 1 - Métodos de Diagnóstico Precoce 2
Imunohistoquímica
Imunofluorescência Indireta
Imunohistoquímica ou Imunofluorescência Indireta - Procedimento 1/2
Cultura de células β → adição de Ac contra célula +:
→ ou um fluorocromo (se liga no Ac e da uma fluorescência)
→ ou uma enzima (que se cora de uma maneira diferente)
Imunofluorescência Indireta - Indireta
Apareceu a palavra indireta → estamos pesquisando anticorpo.
Anticorpos - Tipos 3
Ac Anti-GAD
Ac Anti-Ilhota
Ac Anti-Insulina
Anti-GAD - Sigla
Anticorpos anti-descarboxilase do ácido glutâmico
Anti-GAD - O que é o GAD?
Uma das enzimas necessárias na produção da insulina.
Anti-GAD - Importância
São os melhores marcadores do diagnóstico pré-clínico do diabetes tipo 1
Anti-GAD - Problema
Se houver Ac contra essa enzima → ela será destruída (LT Citotóxico) → e não ocorrerá a produção de insulina.
Anti-GAD - Quando surge?
6 meses a 1 ano antes de surgir a parte clínica da doença
Ac Anti-Ilhota - Indicação da Pesquisa
Interesse → ?
Interesse → ?
Ac Anti-Ilhota - Indicação da Pesquisa
Interesse → na confirmação de diabetes tipo 1
Interesse → no estudo de parentes desses pacientes
Ac Anti-Ilhota - Problema
Não pega só β → também pega α (mas β é mais afetada)
Ac Anti-Ilhota - Quando pode ser detectado?
Pode ser positivo até 8 anos antes do aparecimento da doença.
Diabetes tipo 1 - Quando se torna clínica?
10-15 anos → pré puberdade ou puberdade
Ac Anti-Ilhota - Conduta Caso Detectado 1/3
Tratamento → não existe → mas pode ser retardado → com medidas de prevenção:
→ Dieta Regrada
→ Exercício Físico
→ Corticoide (imunossupressor → diminui qtd de Ac)
Ac Anti-Ilhota - Essa conduta é realizada? 3
Pai e mãe → não levam
Médico → não se preocupem
Tipo 1 é diagnostica quando → a criança passa mal (por cetoacidose diabética) ou ao acaso
Ac Anti-Insulina - O que são? / Origem / Importância 2
Auto-anticorpos que aparecem espontaneamente → fornecem valor preditivo em relação ao aparecimento futuro da doença
Também podem surgir após o uso de insulina.
Ac Anti-Insulina - Localização / Problema 2
Já está presente nas vesículas de insulina
Insulina chega a ser produzida e liberada → mas quando é liberada está marcada por anticorpo → o sistema complemento age e elimina o hormônio (como se fosse uma toxina sendo neutralizada)
Ac Anti-Insulina - Antigamente
Esse anticorpo aparecia como resposta à insulina injetável (extraída de suínos e bovinos) → e a insulina não exercia sua ação
Ac Anti-Insulina - Insulina Recombinante Humana
Por uma azar do destino → também pode formar Ac