Hemoglobina Glicada Flashcards
Hb - Termos 2
Glicada
Glicosilada → não existe
Hb Glicada - O que ocorre?
Glicose se liga espontaneamente na hemoglobina
Hemoglobina A - Estrutura / Origem do Glicada 2
4 cadeias → 2α e 2β
No final da cadeia β → no aa valina N-terminal → em seu H → moléculas, como a glicose, podem se ligar nele
Hemácia - Entrada de Glicose 3
Independe de insulina → hemácia tem Glut 1 e 2 (funcionam por gradiente de [])
Quando a glicose entra → suas moléculas se ligam ao N-Terminal da cadeia β da Hb → irreversivelmente
Essa reação é espontânea (adição não enzimática)
Hemácia - Consequência da Glicação
Nos 90-120 dias de vida útil da hemácia → a glicose esta ligadas à hemoglobina
Hb - Reação de Glicação
Reação espontânea → não precisa de enzima
Hb - Reação de Glicosilação
Quando uma enzima liga um sacarídeo numa proteína (ocorre em glicohormônios)
Hb Glicada - Importância
Fornece um Valor Preditivo Positivo
Valor Preditivo Positivo - Significado
Possibilidade de você predizer que a pessoa tem certo problema (hmmmm você tem xxx coisa)
Valor Preditivo Positivo - Hb Glicada
Tem esse poder → podendo predizer a diabetes (e tem ou está no caminho de adquirir) → sendo método de diagnóstico desde 2014.
HbA1C - Significado
Glicose glicada na hemoglobina
HbA1C - Descrição da Ligação da Glicose na Hb 3
Na hora de ocorrer a ligação → Anel de Glicose abre
H do Carbono da função sai → se C liga ao N da valina → formando uma estrutura → que sofre um rearranjo (impedindo sua quebra)
Rearranjo → Hs sobem e O desce → muda o que era um amida → virando uma amina e um grupamento cetona (como uma frutose → que tem uma ligação mais forte → por isso é irreversível)
Hemácias - Quando se encontram em maior qtd? 3
Ponto Médio da Curva de Gauss → onde temos maior quantidade
Hemácias seguem esse padrão → 60 dias é quando tem a maior qtd
10% dessas 60 estão positivas → metade disso sofreu glicação nos últimos 30 dias
HbA1C - Importância Terapêutica
Funciona como dedo duro (pega malandro) → mostra que teve possibilidade grande de ter ocorrido hiperglicemia (pelo menos nos últimos 30 dias) → mostrando que o paciente não seguiu a dieta adequada.
HbA1C - Até quando pode indicar a glicemia?
De 1 até 4 meses antes.