Hepatites Agudas - Hepatite Tóxica / Medicamentosa Flashcards
Hepatite Tóxica / Medicamentosa - Adendo
Se a pessoa já tem doença hepática → a dose deve ser menor
Hepatite Tóxica / Medicamentosa - Lista SLIDE 6
Tetracloreto de Carbono, overdose
Paracetamol – TYLENOL®
Isoniazida – ISONIATON® tuberculose
Clorpromazina – AMPLICTIL®
Eritromicina – PANTOMICINA®
Halotano – FLUOTHANE®
Paracetamol (acima de 10.000 mg/dia) pode causar falência hepática.
Clorpromazina pode causar colestase.
Fenitoína – HIDANTAL®, barbitúricos e etanol podem induzir síntese de γ-GT sem existir, necessariamente, dano hepático.
Paracetamol (acima de 10.000 mg/dia) pode causar falência hepática.
Clorpromazina pode causar colestase.
Fenitoína – HIDANTAL®, barbitúricos e etanol podem induzir síntese de γ-GT sem existir, necessariamente, dano hepático.
Hepatite Tóxica / Medicamentosa - Adendo Paractamol
Paracetamol → 1 dos principais pela facilidade de acesso
Paracetamol - Doses 4
Dose Máxima Diária → 4000mg (sem efeito tóxico)
> 4000mg → Hepatite Medicamentosa
> 10000mg → Falência Hepática
> 20000mg → Óbito
Dose de 4000mg de Paracetamol - Problema
Tomar Tylenol (750mg) + Resfenol (500mg)
Paracetamol - Destino
Metabolizado no fígado → formando composto NPQI
NPQI - O que é?
Composto Toxico
NPQI - Metabolização e Problema 3
2GSH → GSSG
Glutathione → consegue reduzir o componente → formando conjugações (ácido glicurônico) → que serão excretadas via biliar
Problema → se há mto glutathione não consegue o reduzir na totalidade → ele forma radicais livres → causando stress oxidativo no hepatocito → causando a morte do mesmo
Paracetamol - Antídoto
N-acetil-cisteína (só serve nas primeiras 8 horas → aumenta glutathione
Halotano - O que é?
Era anestésico inalável
Clorpromazina - O que é?
Anti-Depressivo tóxico em altas doses
Isoniazida - O que é?
Droga que trata turbeculoso → causa toxicidade hepática
Retinoides (Isotretinoina) - Problema
Não pode beber nada de álcool → induz hepatite transitória (ele vai se recuperar)
Carambola - Problema
Tem toxina que causa parada cardíaca em quem tem IR