Casos Hidroeletrolítico - Caso 01 Flashcards
Hipoglicemia - Origem
Metabolização do álcool → que inibe gliconeogênese hepática
Corpos Cetônicos 2 Cruzes - Origem
Metabolismo do álcool → inibe gliconeogênese → ativando β-oxidação → que produz acetil-coa → e produz corpos cetônicos
Caso 01 - Origem dos Sintomas
Vômito → desidratação
Caso 01 - Distúrbio Ácido-Básico
Acidose Metabólica
Acidose Metabólica - Origem do Sangue Ácido
Corpos Cetônicos e Metabolização do Álcool
Osmolalidade Baixa - Origem 1/*
Perdeu íons*
*perdeu mais íons que água
Caso 01 - Íons Perdidos 3
Na baixo → Hiponatremia
K Baixo → Hipocalemia
Cl -→ Hipocloremia
Na e K baixo - Por que paciente perde mais íons do que água propriamente dita? 4
Álcool → inibe ADH
Álcool → gera vasodilatação → aumentando filtração renal
Álcool → inibe maioria das bombas de reabsorção renal
Se não reabsorve adequadamente → íons são perdidos junto com a urina (e perde mais íons que água)
Reabsorção - Locais / O que é reabsorvido? 2
Ducto Proximal e Alça → íons
Ducto Distal e Coletor → Água
Álcool estimula perda de íons - Ao beber álcool:
Comer → porque os alimentos são fontes de íons.
Cl → Hipocloremia - Origem 2
Na+ perdido por excreção renal → Cl- vai atrás
Regeneração Renal de HCO3- → bomba anti porte → exige excreção de Cl-
Caso 01 - O que esperar da Urina?
De normal para levemente concentrada.
Anion Gap - Significado 3
Carga positiva subtraída da carga negativa
Carga Positiva → Na e K
Carga Negativa → Cl e HCO3-
Anion Gap - VR
12-18 mEq/L
Anion Gap - Exemplo de Cálculo “Caso 01”
Na → 130
K → 3,2
133,2
Cl → 85
HCO3- → 13
98
133,2 - 98 = 35,2
