Insuficiencia cardiaca Flashcards
tratamiento de primera línea para insuficiencia cardiaca
beta bloqueador
ARA II
IECA
tratamientos de 2° línea para insuficiencia cardiaca
diuréticos
glucosúricos
antagonistas de receptor de aldosterona
inhibidor de receptor de angiotensina-ne´rilisina
objetivo del tratamiento de insuficiencia cardiaca
alivio de síntomas
reducción o reversión del deterioro
prolongar la supervivencia
mejoría de calidad de vida
antagonistas de receptor de aldosterona
espirinolactona
eplenona
efectos de los antagonistas de aldosterona en IC
disminuyen presión
retrasan remodelado
disminuyen mortalidad
reducen degredación de colágeno y mejora remodelado
indicaciones para antagonistas de receptor de aldosterona en IC
FE reducida
b-bloqueadores útiles en IC
carvedilol
metoprolol
bisoprolol
indicaciones de b-bloqueadores en IC
FE reducida
efectos de b-bloqueadores en IC
incrementan tolerancia a ejercicio
reducen mortalidad
efectos de los IECAS y ARA en IC
disminuyen incidencia de IC después de IAM
disminuyen mortalidad
disminuyen progresión
mecanismo de la furosemida
inhibe cotransportador de Na, K y Cl en asa de henle
indicación para furosemida
datos de congestión
edema
edema pulmonar
diabetes
efectos adversos de furosemida
deshidratación
hiponatremia
hipokalemia
hiperuricemia
hiperglucemia
otrotóxico
glucosúricos
empaglifozina
dapaglifozina
mecanismo de los glucosúricos
inhiben cotrasportador SGLT2 -> aumenta exreción de glucosa
indicaciones de glucosúricos
FE menos a 40 o preservada
diabetes
efectos de los glucosúricos en IC
disminuye hospitalizaciones
disminuyen mortalidad
retrasan progresión
disminuye rigidez
remodelación de MEC
mejora metabolismo cardiaco
efectos adversos de glucosúricos
IVU (hongos)
cetoacidosis
ARNi (inhibidores del receptor angiotensina-neprilisina)
sacubitrilo valsartan
mecanismo de acción de los ARNi
inhibir la neprilisina -> aumenta péptidos natriuréticos -> vasodilatación y natriuresis
indicaciones para ARNi
IC con FE reducida
hipertensión mal controlada
efectos adversos de ARNi
hipotensión
hipokalemia
tos
ionotrópicos positivos
digoxina
dobutamina
milrinona
ivabradina
mecanismo de acción de la digoxina
inhibidor de la bomba NA-K ATPasa
indicaciones de digoxina
ICC con síntomas refractarios
efectos adversos de digoxina
intoxicación por digitálicos
anorexia
N/V
bloqueo AV y extrasístoles
visión borrosa
cromatopsia
convulsiones
indicaciones para la dobutamina
shock cardiogénico
mecanismo de la milrinona
inhibidor de fosfodiesterasa 3
