Anticoagulantes Flashcards
Cuándo se dan los anticoagulantes generalmente
manejo preventivo en situaciones de posible coagulopatía
situaciones que promueven coagulopatías
inmovilidad
cirugía mayor
cáncer
CID
síndrome coronario agudo
EVC
TVP
TEP
prótesis valvulares
anticoagulantes parenterales
heparina
enoxaparina
fondaparinux
anticoagulantes orales
rivoraxabán, apixabán, edoxabán
warfarina
dagibatrán
mecanismo de acción de la warfarina
inhibe epóxido reductasa -> inhibe síntesis de factores dependientes de vitamina K
indicación de primera línea para el uso de warfarina
prótesis valvulares mecánicas
FA con valvulopatías
indicaciones para warfarina no de 1° línea
TVP
TEP
post IAM
la warfarina no se usa en agudo porque tarda ___ en hacer efecto
3-5 días
efectos secundarios de la warfarina
necrosis cutánea
interacciones con alimentos y fármacos
hemorragia
síndrome fetal por warfarina
antídoto de warfarina
vitamina K
plasma fresco
mecanismo de acción de la heparina
potencia el anticoagulante endógeno antitrombina III -> inhibe 2a y 10a
indicaciones para heparina
laboratorios
catéteres centrales
TVP y TEP
síndromes coronarios agudos
cirugía arterial y cardiaca
efectos adversos de heparina
hemorragia
trombocitopenia inducida por heparina (HIT)
osteoporosis
HIT que es más grave porque se forman complejos inmunes -> vasoconstricción y plaquetopenia
2
heparinas de bajo peso molecular
enoxaparina
fondaparinux
mecanismo de acción de enoxaparina
inhibe factor 10a y 2a (igual que heparina)
mecanismo de acción de fondaparinux
inhibe factor 10a
antídoto para enoxaparina y heparina
protamina
indicaciones de enoxaparina y fondaparinux
SICA
TVP
TEP
mecanismo de rivoroxabán
inhibidor directo del factor 10a
indicaciones de 1° línea para rivaroxaban
FA sin valvulopatías
Qx ortopédica
indicaciones no de 1° línea para rivaroxaban
EVC, TEP, TVP, CID, SCA
antídoto para rivaroxaban
adexanet alfa
mecanismo de acción de dagibatrán
inhibe directo trombina
indicaciones para dagibatran
FA sin valvulopatías
Qx ortopédica
TVP
TEP
CID
SCA
efectos adversos de dagibatran
dispepsia
gastritis
hemorragia
antídoto para dagibatrán
idarucizumab