Infecto: Tuberculose

Question 1

Qual é o agente etiológico mais comum da tuberculose?

Answer 1

M. tuberculosis.

Question 2

Qual é o método de coloração ideal para identificar o M. tuberculosis?

Answer 2

Coloração de Ziehl-Neelsen.

Question 3

Quais são as duas únicas formas transmissíveis de tuberculose?

Answer 3

Tuberculose pulmonar e tuberculose laríngea.

Question 4

Qual é o principal mecanismo de transmissão da tuberculose?

Answer 4

Contato com aerossóis gerados pelo paciente infectado (p. ex. pela fala, tosse ou espirro).

Question 5

Quantos dias de tratamento são necessários para considerarmos que um paciente com tuberculose bacilífera não transmite mais a doença?

Answer 5

Após 15 dias de tratamento adequado.

Question 6

Quais são os dois achados radiológicos característicos da tuberculos primária?

Answer 6

1. Nódulo de Ghon: opacidade nodular correspondente ao granuloma caseoso;
2. Linfonodomegalia hilar.

Question 7

Qual é a classificação da tuberculos de acordo com a patogênese?

Answer 7

• Tuberculose primária;
• Tuberculose latente;
• Tuberculose secundária.

Question 8

Diagnóstico provável: homem de 30 anos, HIV+ há 10 anos, não está realizando o tratamento da doença, apresenta febre, sudorese noturna, perda de peso e tosse há cerca de 4 meses.

Answer 8

Tuberculose miliar.

Question 9

Quais são os 4 sintomas clássicos da tuberculose pulmonar?

Answer 9

Febre vespertina, sudorese noturna, tosse crônica e perda ponderal.

Question 10

Quais são as características do líquido pericárdico na tuberculose pericárdica em relação às proteínas, celularidade (quantidade e tipo) e ADA?

Answer 10

Exsudato com proteínas elevadas, celularidade aumentada, predomínio de linfomononucleares e ADA ≥ 40 U/L.

Question 11

Qual é a tríade clínica da tuberculose óssea (mal de Pott)

Answer 11

Dor lombar, dor à palpação local e sudorese.

Question 12

Qual é o tipo mais comum de tuberculose extrapulmonar em crianças e pessoas com HIV?

Answer 12

Tuberculose ganglionar.

Question 13

Qual é o tipo mais comum de tuberculose extrapulmonar?

Answer 13

Tuberculose pleural.

Question 14

Quais são as três formas de pesquisa da presença do bacilo de Koch para o diagnóstico de tuberculose?

Answer 14

• Teste rápido molecular;
• Baciloscopia;
• Cultura da micobactéria.

Question 15

Qual é a principal indicação de uso do teste rápido molecular para diagnóstico de tuberculose?

Answer 15

Tuberculose pulmonar e laríngea em adultos e adolescentes.

Question 16

Cite 3 vantagens do teste molecular para tuberculose.

Answer 16

• Resultado rápido;
• Detecta a resistência à rifampicina;
• Tem boa sensibilidade e especificidade para o M. tuberculosis.

Question 17

Qual é a sorologia indicada para todos os pacientes com novo diagnóstico de tuberculose?

Answer 17

Teste para HIV.

Question 18

Qual é o exame padrão-ouro para o diagnóstico de tuberculose pulmonar e qual é a sua principal desvantagem?

Answer 18

Cultura do escarro para micobactéria, cuja desvantagem é que pode demorar até 8 semanas para dar o resultado.