Infeccion De Piel, Partes Blandas, Anaerobios Flashcards
Diferencia entre celulitis y erisipela
Factores de riesgo para adquirirlas: lesión que implique perdida de continuidad o afección en la piel que permita la reproduccion de estos microorganismos
Erisipela: Infeccion de epidermis y dermis
Afecta la cara principalmente (alas en mariposa, se siente y se ve), también miembros inferiores, BIEN delimitada
Streptococcus aureus
Celulitis: Infección de epidermis, dermis, TCS y NO músculo
Afecta a miembros inferiores, de márgenes NO delimitados, signos de inflamación
Streptococcus pyogenes y aureus
Tratamiento de la erisipela y de la celulitis
B streptococo: penicilina, Amoxicilina clav
Staphylococcus aureus: Dicloxacilina
Ante una mordedura de perro, que microorganismo seria el responsable de desarrollar infeccion.
Pasteurella canis Campnocytophaga canimorsus (genera un cuadro progresivo con afección sistémica y CID)
Ante una mordedura de gato, que microorganismo seria el responsable de desarrollar infeccion.
Pasteurella Multocida
Ante una mordedura de rata, que microorganismo seria el responsable de desarrollar infeccion.
Streptobacillus moniliformis
Ante una mordedura de humano, que microorganismo seria el responsable de desarrollar infeccion.
Streptococcus viridans
Staphylococcus aureus
Anaerobios
Eikenella cordones
Tratamiento de las mordeduras de manera general?
Amoxicilina con acido clavulanico
Alergia: levofloxacino + clindamicina
A que se refiere el término fascitis necrotizante
A la infección rápidamente progresiva que afecta la piel, TCS y la fascia superficial y profunda, que produce necrosis histica y toxicidad sistémica grave.
Como se presenta el proceso evolutivo de una fascitis necrotizante?
En la piel hay característicamente signos inflamatorios pero presentan dolor intenso que se exacerba con la palpación. En cuestión de horas los sintomas empeoran y aparece eritema oscura o moteado y edema con aparicion de anestesia cutanea.
Aparición rápida de insuficiencia renal.
Signos posteriores de necrosis, ampollas y bulas, gas en los tejidos con crepitación del mismo.
Síntomas locales + signos grales
Etiología de la fascitis necrotizante:
Monobacteriana: Streptococcus pyogenes 60%
Desde un trauma penetrante o algún hematoma muscular en bacteremias transitorias.
Polimicrobianas mixtas: Staphylococcus aureus, Vibrio vulnificos con anaerobios
Rotura de la barrera intestinal o genitourinaria (DM y artropatia)
La gangrena de Fournier en que tipo de fascitis se clasifica y por qué se caracteriza?
Involucra el escroto, pene o la vulva, que puede tener inicio insidioso o explosivo, 2ria a una infeccion perianal o retroperitoneal que se disemina a los largo de los planos de la fascia hacia los genitales, en pacientes con factores de riesgo.
Se considera polimicrobiana.
Por tratarse de un proceso infeccioso de evolución rápida, los laboratorios se caracterizaran por presentar:
Datos de infeccion,
Leucocitosis, PCR alta, anemia, sodio <135 mmHg, CT >141, glu >10
Catalogándolo según GPC
Riesgo bajo, moderado y alto >8ptos
TAC o RM para visualizar aire en tejidos
El tratamiento de acuerdo al tipo de fascitis necrotizante consiste en:
Infeccion mixta:
- Ampicilina + sulbactam
- Piperacilina-tazobactam + clindamicina + ciprofloxacino
- Imipinem/ meropenem
Infección por streptococcus
- Penicilina + clindamicina
Infeccion por Staphylococcus
Dicloxacilina, vancomicina
Infeccion por clostridium
Penicilina/ clindamicina
Quién genera la pústula maligna (afección cutanea de esta patologia) y a que se debe su desarrollo?
Infeccion por Bacillus anthracis (Carbunco)
Zoonosis que se adquiere por contacto (esporas libres en el suelo o por un animal infectado)
Tres formas clinicas, sin embargo la cutanea con la pústula maligna es la mas frecuente.
Tratamiento PENICILINA
El hombre padece la enfermedad pero NO la trasmite.
Etiología del tétanos
Infección por Clostridium tetani que a partir de su producción de tetanoplasmina (toxina tetánica) se genera la sintomatología al desencadenar bloqueo de liberación de neurotransmisores Inhibidores (GABA)
