Imunizações Flashcards
Quais são as vacinas administradas ao nascer ?
Quais são as vacinas administradas ao nascer ?
Birth
B CG
Hepatite B : até as primeiras 12 horas de vida
Quais são as vacinas administradas aos 2 meses ? (4)
5 rotas VIPs para os Pulmões (que são 2)
1) Pentavalente (DTP+Hib+HepB) - 1a dose; (Haemophilus influenzae b)
2) Rotavírus (VORH) - 1a dose;
3) VIP (Inativada da poliomielite);
4) Pneumocócica 10-valente - 1a dose.
Quais são as vacinas administradas aos 3 meses ?
Meningocócica C (conjugada) - 1a dose
Quais são as Vacinas administradas aos 4 meses ? (4)
A 2a dose daquelas aplicadas aos 2 meses
1) Pentavalente (DTP+Hib+HepB) - 2a dose; (Haemophilus influenzae b)
2) Rotavírus (VORH) - 2a dose;
3) VIP (Inativada da poliomielite);
4) Pneumocócica 10-valente - 2a dose.
Quais são as Vacinas administradas aos 5 meses ?
Segunda dose daquela aplica aos 3
Meningocócica C (conjugada) - 2a dose
Quais são as Vacinas administradas aos 6 meses ?
Pentavalente + 1 VIP +Influenza
Pentavalente (DTP+Hib+HepB) e VIP - 3a dose de ambas.
Quais são as Vacinas administradas aos 9 meses ?
Febre Amarela 1º dose
Quais são as Vacinas administradas aos 12 meses ?
TPM
1) Tríplice viral - 1a dose; ( Sarampo, Caxumba e Rubéola )
2) Pneumocócica 10-valente - reforço;
3) Meningocócica C conjugada - reforço
Quais são as Vacinas administradas aos 15 meses?
Anacicléia Debudante VOmita TEquila 15x
Hepatite A - dose única;
DTP (Difteria, Tétano, Coqueluche) - 1º reforço;
VOP - 1º reforço;
TEtraviral (sarampo, caxumba, rubéola, varicela) - dose única.
Quais são as Vacinas administradas aos 4 anos?
Vav[á Obedeceu Demonio Amarelo
VAricela - 2a dose;
Oral de pólio (VOP) - 2º reforço.
DTP - 2º reforço;
Febre Amarela - 1º Reforço (atualização 2020).
Quais vacinas não podem ser administradas simultaneamente?
FAT Dengue (intervalo de 30 dias)
Febre Amarela com Tríplice ou Tetraviral em < 2 anos;
Dengue com quaisquer outras vacinas.
O principal objetivo da imunização contra Caxumba aos 12 meses é ?
Evitar Meningite
A população até 29 anos devem receber quantas doses de vacina contra o Sarampo (registro)?
A população entre 30 a 49 anos devem receber quantas doses (registro) ?
Até 29 anos: 2 doses de vacina
30 a 49 anos: 1 dose
Febre Amarela
Conduta:
> = 5 anos e que receberam uma única dose antes dos 5 anos?
> = 5 anos e que receberam uma única dose após os 5 anos?
>= 5 anos e que nunca recebeu FA ?
>= 5 anos e que receberam uma única dose antes dos 5 anos?
Realizar uma dose de reforço
> = 5 anos e que receberam uma única dose após os 5 anos?
Não precisa de reforço
> = 5 anos e que nunca recebeu FA? Uma dose
Febre amarela
Efeitos adversos?
Contraindicações a vacina ? (5)
Efeitos adversos?
Doença neurológica
E/OU
viscerotrópica.
Contraindicações a vacina ?
< 6 meses;
Lactantes de crianças < 6 meses;
Imunodeficientes e gestantes;
Anafilaxia ao ovo;
HIV (avaliar risco epidemiológico e níveis de CD4).
Febre amarela
Em Mulheres amamentando crianças < 6 meses, deve-se suspender o aleitamento por ___, caso receba a vacina da Febre Amarela
28 dias, sendo no minimo 10 dias!
(Lactantes com > 6 meses não precisa suspender amamentação)
HPV
Quais são as Cepas cobertas pela vacinação?
6, 11, 16 e 18.
HPV
Quando e como vacinar meninas?
Quando e como vacinar menino?
♂: 11-14 anos (0-6m);
♀: 9-14 anos (0-6m);
HPV
Quando e como vacinar HIV/AIDS e imunodeprimidos?
Vacinar entre 9-26 anos (independente do sexo).
Com intervalo de 0, 2 e 6 meses.
Quais são as contraindicações do BCG ?
Peso < 2 Kg
Lesão de pele
Imunossupressão
Contato domiciliar com bacilífero
BCG
O que previne?
O que previne?
Formas graves de TB (miliar e meníngea). Não prevenindo de forma significativa a TB pulmonar.
BCG
Indicação?
Do nascimento aos 4 anos incompleto (5 anos).
Obs.: até os 15 anos pelo calendário estadual de SP.
BCG
Via de administração?
Conduta após 6 meses da vacinação, mostrar ausencia de BCG ?
Via de administração?
Intradérmica.
Conduta após 6 meses da vacinação, mostrar ausencia de BCG ?
Não indica revacinação
BCG
Efeitos adversos da Vacina
Quando aplicar Antibioticoterapia ?
Abscesso quente
BCG
Eventos adversos locais e regionais? (3)
Quando aplicar Isoniazida ?
Eventos adversos locais e regionais? (3)
LUA
Linfadenopatia regional (> 3 cm) supurada;
Úlceras > 1 cm ou com cicatrização difícil;
Abscesso subcutâneo frio.
Caso presente quaisquer uma dessas complicações, fazer Isoniazida
BCG
Quais são os estágios “normais” após aplicação da vacina ?
Cinco estágios: Mácula –> pústula –> úlcera 4-10mm –> crosta –> cicatriz.
BCG
Contactante de hanseniase
O que fazer caso:
> 1 ano ?
< 1 ano ?
> 1 ano? 0 ou 1 cicatriz ( 1 dose de BCG)
< 1 ano ?
1 cicatriz –> Não revacina
0 cicatriz –> 1 dose de BCG se tomou vacina > 6 meses do contato
Vacina tríplice bacteriana (DTP)
DTP, DTPa e DT
Idade máxima de administração?
Adolescentes e adultos não-vacinados ao iniciarem o esquema, recebem…
Idade máxima de administração?
DTP, DTPa e DT : Até 7 anos (6 anos completo)
Adolescentes e adultos não-vacinados ao iniciarem o esquema, recebem…
3 doses da dT.
(esquema 0, 2 e 4)
Quando se deve vacinar com DTPa ?
Prematuros com peso < 1000 g + IG < 31 s
O que compõem a Vacina Influenza ?
Vacina Trivalente: 2 cepas A e 1 cepa B
Influenza
Quando é feito ?
Esquema vacinal entre 6 meses a 5 anos?
Esquema vacinal a partir dos 9 anos?
Quando é feito ?
Durante as campanhas anuais, para populações alvo
Esquema vacinal entre 6 meses a 5 anos?
2 doses na primovacinação
(intervalo de 30 dias entre a 1° e 2° dose)
Esquema vacinal a partir dos 9 anos?
Dose única E reforço anual durante as campanhas.
Quando se deve vacinar em 4 doses na Hepatite B ?
Peso < 2Kg ou IG < 33s
(1° dose fazer nas primeiras 12h)
Pneumococo
Indicação de vacinar para Pneumo 23 ?
Indicação de vacinar para Pneumo 13 conjugada ?
Indicação de vacinar para Pneumo 23 ?
> 2 anos com comorbidades
Idosos institucionalizados
Indicação de vacinar para Pneumo 13 conjugada ?
fazer caso não feito Pneumo 10
> 5 anos
+
HIV/AIDS ou Transplantados ou Neoplasias
Quantas e quais vacinas para poliomielite se deve imunizar ?
VIP (Salk): 3 doses (2,4,6 meses)
VOP(Sabin): 2 doses (reforço) (15 meses, 4 anos)
Rotavírus
Até qual faixa etária pode-se vacinar com a vacina oral de rotavírus humano?
1ª dose: 1 mes e 15 dias até 3 meses e 15 dias
2ª dose: 3 meses e 15 dias até 7 meses e 29 dias
(Paciente não recebeu primeira dose, fora da idade, não poderá vacinar nunca mais)
Quais situações que se contraindica, além da idade, a imunização contra Rotavírus e VOP ?
1) Internação
2) familiares que convivem com portador de alguma imunodeficiência.
O que fazer quanto às doses posteriores da vacina DTP, caso um lactente de 2 meses desenvolva os seguintes eventos adversos após vacinação:
1) Febre de 39°C
2) Convulsão
3) Episódio hipotônico-hiporresponsivo
4) Choro persistente
5) Encefalite
6) Anafilaxia
1) Doses subsequentes sem alteração: Febre de 39ºC
2) Administrar DTPa (acelular) nas doses posteriores: Convulsão , Episódio hipotônico-hiporresponsivo, Choro persistente
3) Administrar DT (sem Pertussis!) nas doses seguintes: Encefalite
4) Não administrar qualquer vacina DTP: Anafilaxia
Vacinas
Quais são as falsas contraindicações? (7)
AABCDE - H
Amamentação (exceto febre amarela, se criança amamentada < 6 meses);
Antibiótico;
Benignas (doenças) sem febre;
Corticoide em dose não imunossupressora (< 2mg/kg/dia ou 20 mg/dia por < 14 dias);
Desnutrição;
Eventos adversos às vacinas na família;
Hospitalização (exceto VOP*).
*O MS cita somente a VOP, enquanto a SBI também enquadra a VORH.
Situações que requerem adiamento da vacinação? (3)
1) Uso de hemo/imunoderivados (virais vivas atenuadas);
2) Até completa recuperação de doenças febris agudas (moderada/grave);
3) Após transplante de medula óssea
Os lactentes pré-termo devem receber as vacinas de acordo com a idade _______ (cronológica/corrigida).
Cronológica.
Quais vacinas e quantas doses administrar ao adolescente que nunca foi vacinado? 10 - 19 anos
1) Hepatite B (3 doses);
2) Tríplice viral (2 doses);
3) dT (3 doses + reforço 10/10 anos );
4) Febre amarela
5) Meningococo ACWY entre 11 - 12 anos
6) HPV: Meninas 9 - 14 anos // Meninos 11 - 14 anos
* Nunca vacinou deve receber todas essas vacinas!*
* Caso vacinados! Completar as que faltam!*
* se fez certinho DTP, vacinar aos 14 anos*
