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Personalizados - Pediatria > Imunização 29/03 > Flashcards

Imunização 29/03 Flashcards

1
Q

Quais as complicações mais comuns da BCG?

A

Abscesso, úlcera e linfonodo fistulizados.

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Q

Qual a evolução natural da BCG?

A

Mácula —> pústula —> úlcera de 4-10mm —> cicatriz.
Processo deve ocorrer em até 12 semanas.

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3
Q

BCG
Quais as características da lindonodomegalia regional considerada normal?

A

Móvel
Indolor
sem superação
Até 3 cm
Involui espontaneamente em até 3 meses

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4
Q

BCG

Os eventos locais e regionais estão relacionados ao que?

A

Técnica de aplicação incorreta.

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5
Q

O que investigar no efeito adverso disseminado na BCG?

A

Investigação de erro inato de imunidade (imunodeficiencia)

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6
Q

Verdadeiro ou falso:
Deve-se notificar todos os efeitos adversos da BCG.

A

Verdadeiro

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7
Q

BCG

Quando notificar a linfadenopatia regional?

A

> 3 cm persistentemente e/ou supurado

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8
Q

Verdadeiro ou falso:
Efeito adverso a BCG - preciso tratar linfonodomegalia regional > 3cm persistente e não supurado.

A

Falso!
É sim um efeito adverso por causa do tamanho, mas só vai prescrever isoniazida se houver supuração (independente do tamanho).

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9
Q

Quais as contraindicações a BCG? (4)

A
  • RN < 2000g ao nascimento
  • lesão extensa de pele no local da aplicação
  • imunodeficiência congênitas ou adquiridas
  • RN contactantes de tuberculose bacilífera.
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10
Q

Verdadeiro ou falso:
RN com exposição perinatal ao HIV não deve receber BCG.

A

Falso. Deve receber sim.

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11
Q

RN deve receber a vacina hepatite B até quando?

A

Até 12 horas de vida.

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12
Q

Quais as indicações de verificação de soroconversão na vacinação contra hepatite B? (3)

A
  • trabalhadores da área da saúde
  • imunodeficientes
  • DRC pré/dialíticos
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13
Q

Qual a composição da DTP (tipo infantil celular)?

A

Toxoide diftérico
Toxoide tetânico
Bactéria bordetella pertussis inativada

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14
Q

Quando é o reforço da DTP no < 5 anos?

A

15 meses e 4 anos.

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15
Q

DTP:
Qual a sigla da dupla adulto?

A

vacina dT

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16
Q

DTP
Qual a vacina da gestação?

A

dTpa (vacina tipo adulto acelular)

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17
Q

Quais são os eventos adversos graves da DTP?

A
  • choro persistente
  • episódio hipotônico-hiporresponsivo
  • convulsão pós - vacinal
  • encefalopatia pós - vacinal

Notificar!

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18
Q

Após o episódio de encefalopatia pós DTP deve-se continuar a vacinação como?

A

Com a DT (dupla infantil).

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19
Q

Verdadeiro ou falso:
Só pode receber a VOP se tiver as 3 doses da VIP.

A

Verdadeiro

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20
Q

Contraindicações da VOP. (4)

A
  • imunodeprimidos
  • contactante de imunodeprimido
  • hospitalizado
  • pólio vacinal após dose anterior
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21
Q

Contraindicações da rotavírus. (5)

A
  • imunodeficiência
  • hospitalização
  • doença gastrointestinal crônica
  • malformação congênita do trato digestivo (mesmo se corrigida)
  • história prévia de invaginação intestinal
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22
Q

Verdadeiro ou falso:
A rotavírus é contraindicada em contactantes de imunossuprimidos.

A

Falso, apenas a VOP tem essa contraindicação.

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23
Q

Quais os efeitos adversos locais da BCG que devem ser tratados com isoniazida? (4)

A
  • úlcera > 1 cm por mais de 12 semanas
  • abscesso frio
  • granulomas
  • linfadenopatia regional supurada
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24
Q

Qual o tratamento dos eventos adversos sistêmicos da BCG?

A

Isoniazida + rifampicina + etambutol por 2 meses
Isoniazida + rifampicina por 4 meses

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25
Q

Quais as indicações da dTpa (tipo adulto acelular)? (3)

A
  • gestantes com > 20 semanas
  • puérperas
  • profissionais da saúde que atuem com RN
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26
Q

(DPT)
Qual vacina aplicar após:
- choro persistente
- episódio hipotônico-hiporresponsivel
- encefalopatia

A
  • choro persistente —> continuar com a DTP
  • episódio hipotônico-hiporresponsivel —> DTPa
  • encefalopatia —> DT (dupla infantil)
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27
Q

Verdadeiro ou falso:
Prematuros < 31semanas ou < 1000g devem receber a DTPa, pois a DTP está contraindicada neste grupo.

A

Falso.
Devem receber prioritariamente a DTPa porque têm mais risco de efeito adverso a DTP (contudo, não é contraindicado)

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28
Q

Verdadeiro ou falso:
RN internado na unidade neonatal na data da vacinação não deve receber a DTP.

A

Verdadeiro.

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29
Q

Indicações da pneumo 13 (conjugada) e da pneumo 23 (polissacarídica)?

A
  • HIV
  • oncológicos
  • transplantados de órgãos sólidos
  • transplantados de medula óssea.
30
Q

Para quem o MS disponibiliza a pneumo-13?

A
  • > 5 anos com HIV
  • neoplasia
  • transplantados
    SEM a pneumo10
31
Q

A criança pode receber doses adicionais de VOP nas campanhas caso não tem recebido pelo menos 3 doses de VIP?

A

Não.
Só pode receber a VOP nas campanhas a criança com as 3 VIPs

32
Q

Indivíduo > 5 anos e nunca vacinado contra febre amarela.
Deve receber quantas doses?

A

Apenas 1.

33
Q

Quais as contraindicações da vacina contra febre amarela? (6)

A
  • menores de 6 meses
  • mulheres amamentando lactentes < 6 meses
  • imunodeficientes (HIV avaliar contagem de CD4)
  • grávidas
  • história pregressa de doença do timo
  • anafilaxia a ovo
34
Q

Qual a composição da vacina influenza no sus?

A

Trivalente:
- 2 cepas de influenza A (H1N1 e H3N2)
- 1 cepa de influenza B

35
Q

Indicação de influenza.

A

Toda criança entre 6 meses e 5 anos de idade incompletos durante a campanha sazonal.

Após os 5 anos, apenas as crianças que pertencem ao grupo de risco.
Indígenas até os 9 anos de idade

Adultos > 60 anos.
Grupos de risco.

36
Q

Verdadeiro ou falso:
Anafilaxia ao ovo contraindica a vacina contra influenza.

A

Falso.
Deve receber sob supervisão médica.

37
Q

Quais as contraindicações da tetra viral?

A
  • reação anafilática à neomicina e gelatina
  • imunodeficiência grave
  • < 6 meses

Obs.: não é contraindicada em alergia ao ovo.

38
Q

Qual idade consideramos no PNI: cronológica x corrigida?

A

Cronológica

39
Q

Verdadeiro ou falso:
Prematuros devem receber uma dose de HiB aos 15 meses.

A

Verdadeiro.

40
Q

Sobre a HPV:
Aumentar a idade de aplicação nos meninos ajuda a reduzir câncer anal, de penis, verrugas genitais?

A

Sim, além de câncer de orofaringe e boca.

obs.: tem algum desses que o HPV não é fator de risco

41
Q

Para crianças de 5 anos qual o corte de imunodeficiência grave?

A

CD4 < 500

42
Q

Verdadeiro ou falso:
Comunicantes domiciliares do RN pré-termo devem ser vacinados contra influenza.

A

Verdadeiro.

43
Q

Quem pode receber a Dengvaxia?

A

Indíviduos 9-45 anos
Moradores de área endêmica e
Com diagnóstico prévio confirmado de dengue.

44
Q

Crianças indígenas e vacinação contra influenza.

A

Recebem a vacina contra influenza de 6 meses a 9 anos (incompletos).

45
Q

Como foi a Campanha de Vacinação de 2020 contra poliomielite?

A
  • VOP (bivalente)
  • crianças entre 1 ano e 4 anos 11 meses e 29 dias
46
Q

Quais vacinas estão indicadas somente até os 7 anos?

A
  • Varicela
  • DTP, DT, DTPa
47
Q

Quais prematuros devem receber a DTPa?

A
  • < 1000g
    ou
    < 31 semanas
48
Q

Verdadeiro ou falso:
As gotinhas da VOP imunizam contra um sorotipo de poliovírus.

A

Falso.
VIP - trivalente
VOP - bivalente (proteção para sorotipos 1 e 3).

A VOP deixou de ser trivalente para ser bivalente. O objetivo dessa mudança foi proteger contra poliomielite paralítica associada à vacina.

49
Q

Verdadeiro ou falso:
Paracetamol reduz a inflamação e por isso não deve ser usado após vacinação.

A

Falso.

O objetivo do paracetamol (antitérmico/analgésico) é realmente reduzir os sintomas inflamatórios relacionados à vacinação.
Mesmo demonstrando uma redução da resposta imune com menor produção de anticorpos, ainda há formação de níveis de anticorpos protetores. Logo, não há contraindicação ao uso do analgésico.

50
Q

Em caso de reação anafilática a pentavalente, quais componentes devem ser contraindicados?

A

Todos.
DTP, DTPa, dTpa, dT, DT, Hib, HB.

51
Q

Intervalo mínimo entre as doses da VORH.

A

4 semanas.

52
Q

Vacinas 2 meses.

A

pentavalente + pneumo 10 + VIP + VORH

53
Q

Vacinas 3 meses.

A

meningo-C.

54
Q

Vacinas 4 meses.

A

Igual 2 meses.
pentavalente+ pneumo 10 + VIP + VORH

55
Q

Vacina 5 meses.

A

Igual 3 meses.
Meningo C.

56
Q

Vacinas 6 meses.

A

Pentavalente + VIP

iniciar influenza na campanha sazonal.

57
Q

Vacinas 9 meses.

A

Febre amarela

58
Q

Vacinas 12 meses.

A

“socorro, quero descer”

SCR + pneumo-10 + meningoC.

59
Q

Vacinas 15 meses.

A

“a debutante troca o vestido”

hepatite A + DTP + tetra viral + VOP.

60
Q

Vacinas 4 anos.

A

“vovó, deu febre”

VOP + varicela + DTP + FA.

61
Q

Cite os eventos adversos locais da BCG.(8)

A

1) Úlcera > 1mm por mais de 12 semanas
2) Linfonodomegalia > 3 cm
3) Linfonodomegalia supurado
4) Granuloma
5) Abscesso frio
6) Abscesso quente
7) Reação lupoide (tratamento sistêmico)
8) Cicatriz queloide

62
Q

Vacinas de agentes vivos.

A

Bravo 34

BCG
Rotavírus
Amarela
Varicela
VOP

Tríplice viral
Tetraviral.

63
Q

Quais vacinas têm relação com alergia ao ovo?

A

Febre amarela
Sarampo (e suas variações)
Influenza.

A de Sarampo tem quantidade muito pequena. Não muda nada. Pela SBIm, é recomendado que estas crianças, por precaução, sejam vacinadas em ambiente hospitalar ou outro que ofereça condições de atendimento de anafilaxia.
A Influenza deve ser sob supervisão médica em caso de alergia e/ou anafilaxia.

64
Q

Verdadeiro ou falso:
Se um adolescente recebeu a primeira dose da vacina Pfizer aos 11 anos (“pfizer ped”) e na data da segunda dose ele já tiver completado 12 anos, a recomendação para segunda dose é de realizar a dose do adulto (para maiores de 12 anos).

A

Falso.
A formulação usada na primeira dose deve ser mantida na segunda dose.

O que vale é o esquema em que a criança começou a vacinação.

65
Q

Quantidade de doses das vacinas contra Covid-19 na pediatria.

A

Tanto a Pfizer quanto a coronavac são 2 doses, além de uma dose de reforço após a segunda dose.

Intramuscular.

66
Q

Verdadeiro ou falso:
Vacina contra covid -
Nas vacinas fabricadas usando tecnologia de RNA mensageiro, a formulação pediátrica não apenas possui menor volume, mas também menor concentração de RNAm em relação à formulação para adulto.

A

Verdadeiro.

67
Q

Calendário vacinal e escola.

A

A vacinação não é obrigatória para a matrícula na escola, porém há um prazo de 60 dias para a regularização da carteira vacinal.

68
Q

Qual hemocomponente não requer adiamento de vacina de agente vivo?

A

Hemácia lavada.

69
Q

Nova vacina contra dengue.

A

Qdenga
- tetravalente
- 4-60 anos
- vírus vivo atenuado
- 2 doses (0-3 meses)
- não precisa ter tido dengue previamente.

70
Q

Indicação da vacina de Alta concentração para Influenza.

A

Adultos > 60 anos, em especial imunossuprimidos.
- vírus inativado
- dose única

71
Q

Meningocócica ACWY.

A

Dose única 11 - 14 anos (estendida temporariamente até julho de 2023).
Se não vacinado para doença meningocóccica, realizar duas doses com intervalo de 5 anos.

Personalizados - Pediatria (21 decks)

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