Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Personalizados - Pediatria > Distúrbios estaturais e ponderais 10/07 > Flashcards

Distúrbios estaturais e ponderais 10/07 Flashcards

1
Q

Definição de baixa estatura.

A

Abaixo de - 2 desvios padrão

ou

Abaixo do p3

Para idade, sexo e etnia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

4 perguntas para serem realizadas na investigação de baixa estatura.

A

1) É realmente baixa estatura?
2) Está dentro do canal familiar?
3) A velocidade de crescimento está alterada?
4) Qual a idade óssea?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Verdadeiro ou falso:

Caso o paciente apresente velocidade de crescimento > 5cm/ano, a presença de doença subjacente é improvável, mesmo se a estatura estiver < p3.

A

Verdadeiro.
A velocidade de crescimento é o dado mais sensível para o reconhecimento de patologias relacionadas a estatura.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cite as duas causas não patológicas de baixa estatura.

A
  • Baixa estatura familiar
  • Retardo constitucional do crescimento e da puberdade.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Caracterize o retardo constitucional do crescimento da puberdade. (4).

A
  • Baixa estatura
  • Velocidade de crescimento normal ou no limite inferior
  • Altura para idade óssea dentro do canal familiar.
  • IO < IC.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Caracterize a baixa estatura familiar. (4)

A
  • Baixa estatura
  • Estatura alvo baixa
  • Velocidade de crescimento normal
  • IO = IC.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Velocidade de crescimento no estirão puberal.

A

Meninos: 10 a 14 cm/ano (Tanner 3-4)

Meninas: 8 a 12 cm/ano (Tanner 2 e 3)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Pode ter atraso da puberdade na baixa estatura familiar?

A

Não.
Pode haver no retardo constitucional do crescimento e da puberdade.
Contudo, a evolução é normal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cite 4 características indicativas de baixa estatura patológica.

A

Velocidade do crescimento baixa.
Proporção SS/SI alterado.
Envergadura > altura (provavelmente)
Exame físico alterado.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Causas de baixa estatura desproporcional (3).

A
  • Acondroplasia
  • Hipocondroplasia
  • Displasias metafisárias e epifisárias.

Membros curtos comparados ao corpo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Relação segmento superior / segmento inferior.

A

A criança pequena é cabeçuda, contudo os segmentos tendem a se igualar.
Na criança grande, o segmento superior pode ser um pouco menor do que o inferior.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qual a principal causa de baixa estatura hormonal?

A

Hipotireoidismo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Caracterize a deficiência de GH congênita (3).

A
  • icterícia prolongada
  • micropênis
  • hipoglicemia
  • fácies angelical.

Ocorre pan-hipopituitarismo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Cariótipo da síndrome de Turner.

A

45 XO.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Cite 3 causas de baixa estatura proporcionada.

A
  • Síndrome de Turner
  • Hipotireoidismo
  • Deficiência de GH.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual o tumor de SNC mais associado à deficiência de GH?

A

Craniofaringioma.
Pode ter também diabetes insipidus e hipertensão intracraniana.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Indicações de GH recombinante pelo Ministério da Saúde (2).

A
  • deficiência de GH
  • síndrome de Turner.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Cite 4 características fenotípicas da síndrome de Turner.

A
  • baixa estatura
  • pescoço alado
  • tórax em escudo
  • hipertelerismo mamário
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Cite 3 doenças presentes na síndrome de Turner.

A
  • Malformações cardíacas (principalmente: defeitos aórticos).
  • Malformações renais.
  • Hipertensão arterial
  • Hipotireoidismo.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Principal causa de hipogonadismo hipergonadotrófico em meninas

A

Síndrome de Turner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Verdadeiro ou falso:
É obrigatório a solicitação de cariótipo na investigação da menina com baixa estatura.

A

Verdadeiro.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Há deficit intelectual na síndrome de Turner?

A

Não! A inteligência é normal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Cite 2 causas de alta estatura.

A

Síndrome de Klinefelter (47XXY)

Síndrome de Marfan (autossômica dominante).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Cite 4 características da síndrome de Klinefelter.

A
  • Alta estatura
  • Atraso puberal
  • Envergadura > altura (proporções eunucoides)
  • Testículos pequenos e endurecidos
  • Ginecomastia.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

História familiar precoce de morte é um componente marcante na síndrome de Marfan?

A

Sim.
Alteração do tecido conjuntivo frouxo.
Risco de aneurisma de aorta.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Primeiro sinal de puberdade nas meninas.

A

Telarca entre 8- 13 anos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Primeiro sinal de puberdade nos meninos.

A

Aumento do volume testicular entre 9-14 anos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Intervalo mínimo entre os estágios puberais.

A

6 meses.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Quando ocorre o pico de crescimento?

A

Em meninas, entre M2 e M3.

Em meninos, no G4.

30
Q

Etiologias do atraso puberal. (3)

A
  • Retardo constitucional do crescimento e puberdade (RCCP)
  • Hipogonadismo hipogonadotrófico
  • Hipogonadismo hipergonadotrófico.
31
Q

Cite 3 causas de hipogonadismo hipogonadotrófico.

A
  • Idiopática
  • Malformação congênita
  • Causas genéticas.
32
Q

Síndrome de Kallmann (3).

A
  • Hipogonadismo hipogonadotrófico.
  • Anosmia
  • Surdez neurossensorial.
33
Q

Causa sindrômica mais comum de hipogonadismo hipergonadotrófico nas meninas.

A

Síndrome de Turner (45 XO)

34
Q

Causa sindrômica mais comum de hipogonadismo hipergonadotrófico nos meninos.

A

Síndrome de Klinefelter (47 XXY).

35
Q

Tratamento do hipogonadismo hipogonadotrófico.

A

Sexo feminino: reposição de estrogênio.

Sexo masculino: reposição de testosterona.

36
Q

Puberdade precoce.

A

Surgimento de características sexuais secundárias e aceleração do crescimento antes dos 8 anos em meninas e antes dos 9 anos em meninos.

37
Q

Puberdade precoce central (3)

A
  • Elevação de FSH, LH, GnRH
  • IO > IC
  • Isossexual
  • Mais comum em meninas.
38
Q

Principal causa de puberdade precoce central.

A

Em meninas, idiopática.

Em meninos, lesão do SNC.

39
Q

Verdadeiro ou falso:
Na suspeita de puberdade precoce dependente de gonadotrofinas é obrigatório o exame de imagem do SNC.

A

Falso.
É obrigatório apenas em meninos.
Em meninas, 90% das vezes é idiopática.

40
Q

Indicação de RM de sela túrcica na puberdade precoce verdadeira em meninas. (2)

A
  • < 6 anos de idade
  • rápida evolução.
41
Q

Tratamento da puberdade precoce central.

A

Análogos de GnRH.

42
Q

Por que não utilizar ACO para o tratamento da puberdade precoce central?

A

Bloqueia os picos de FSH e LH, contudo não tem efeito sobre o GnRH.

43
Q

Puberdade precoce periférica (4)

A
  • IO > IC
  • FSH, LH e GnRH pré-puberais
  • Esteroides sexuais elevados
  • Isossexual ou heterossexual.
44
Q

4 etiologias da puberdade precoce independente de gonadotrofinas.

A
  • Doença gonadal (cistos ovarianos funcionantes, tumor de testículo).
  • Doença adrenal (hiperplasia adrenal congênita)
  • Tumores secretores de hCG (exclusivo do sexo masculino)
  • Exógena.
45
Q

Verdadeiro ou falso:
Em meninos, o aumento do volume testicular bilateral indica causa central de puberdade precoce.

A

Verdadeiro.

  • central: aumento do volume testicular.
  • periférico: testículo normal ou assimétrico (testículos dependem das gonadotrofinas para crescer).
46
Q

Hipotireoidismo é considerado causa de puberdade precoce periférica ou central?

A

Depende.
Ocorre puberdade precoce pela estimulação dos receptores de FSH nas gônadas pelo TSH. Pode ser considerado um tipo de central sem a ativação do eixo HHG. Contudo, alguns autores consideram puberdade precoce periférica.

47
Q

Eventos da adrenarca (4).

A
  • Pubarca (pelos pubianos)
  • Axilarca
  • Odor axilar forte
  • Seborreia (aumento das acnes).
48
Q

Síndrome de Mccune-Albright (3).

A
  • puberdade precoce periférica
  • manchas café com leite
  • displasia fibrótica.
49
Q

Avaliação complementar da puberdade precoce (5).

A
  1. Idade óssea
  2. USG pélvico e abdominal
  3. Exames de neuroimagem se indicação
  4. Dosagem de gonadotrofinas
  5. Dosagem de esteroides sexuais.
  6. Teste de estímulo com GnRH
50
Q

Idade mais comum para ocorrência de telarca precoce.

A

Entre 6m e 2 anos de idade.

51
Q

Hormônio responsável pela pubarca precoce.

A

SDHEA.

52
Q

Definição de telarca precoce.

A

Desenvolvimento mamário na ausência de outros sinais de puberdade em meninas < 8 anos.

53
Q

Ginecomastia.

A

Aumento unilateral ou bilateral do tecido glandular mamário no sexo masculino.

  • entre 10 e 14 anos (Tanner 2 a 4).
  • regressão entre 1-3 anos.
54
Q

Indicação de cirurgia na ginecomastia.

A
  • Tamanho excessivo
  • Distúrbio psicológico grave

Obs. > 4 cm dificilmente há involução espontânea.

55
Q

Verdadeiro ou falso:
Sempre tratar a puberdade precoce.

A

Sim!

56
Q

Pelos no pubis é qual estágio de Tanner?

A

P3

57
Q

“projeção da aréola e da papila, formando uma elevação acima do plano da mama.”
Qual o estágio de Tanner?

A

M4.

58
Q

Início do estirão puberal em meninas.

A

M2.

59
Q

Em qual estágio puberal de Tanner costuma ocorrer a menarca?

A

M4.

60
Q

Glioma de vias ópticas causa qual tipo de puberdade precoce?

A

Central.

61
Q

Verdadeiro ou falso:
Após o estirão puberal é esperado o aumento de IMC em meninas.

A

Verdadeiro.
Durante o estirão ocorre acúmulo de massa gorda nas meninas.

62
Q

O que pode significar SS/SI aumentado?

A

Significa que o segmento superior é maior do que o inferior.
Com o início da puberdade, tendemos a igualar os segmentos.

SS/SI aumentado indica desproporção.
Caso haja baixa estatura, mesmo com VC normal, pode ser uma displasia esquelética.

63
Q

Descrição de duplo contorno.

Qual o estágio Tanner?

A

M4.

Duplo contorno.
Aréola e papila formam projeção/saliência

64
Q

Em qual estágio Tanner é o estirão de crescimento em meninos? E quantos cm/ano?

A

G4-G5.
10-14cm/ano

65
Q

Em qual estágio Tanner é o estirão de crescimento em meninas? E quantos cm/ano?

A

G3.
8-12 cm/ano

66
Q

Causas de baixa estatura proporcionada (3).

A

Hipotireoidismo
Síndrome de Cushing
Deficiência de GH
Doenças crônicas
Genético (raro).

67
Q

Quando solicitar dosagem de GH na investigação de baixa estatura?

A

Em caso de IGF-1 e IGFBP-3 reduzidos.

68
Q

Envergadura > altura

A

= proporções eunucoides.

69
Q

Principal causa de hipogonadismo hipergonadotrófico em homens.

A

Síndrome de Klinefelter.

70
Q

Vínculo mental para adrenarca precoce. (2)

A

Elevação de SDHE
Ausência de desenvolvimento testicular/peniano.

Personalizados - Pediatria (21 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions