Icterícia neonatal

Question 1

Zonas de Kramer e nível laboratorial de bilirrubina

Answer 1

1: Cabeça: 6
2: Até umbigo 9
3: Até cotovelo e joelho 12
4: Até o punho e tornozelo 15
5: palmas e plantas > 18

Question 2

Indício de icterícia neonatal patológica

Answer 2

Início < 24h

Question 3

3 mecanismos que explicam a icterícia fisiológica

Answer 3

Menor vida das hemácias fetais
Menor capacidade de captação e conjugação pelo fígado
Maior circulação êntero-hepática

Question 4

Icterícia neonatal com início < 24h do nascimento é sugestivo de:

Answer 4

Doença hemolítica

Question 5

Quando é mais comum ter incompatibilidade ABO materno fetal

Answer 5

Mãe do grupo O

RN do grupo A > B

Question 6

A incompatibilidade ABO materno fetal pode ocorrer na primeira gestação?

Answer 6

SIM

Question 7

Icterícia neonatal + hepatoesplenomegalia é sugestivo de que?

Answer 7

Incompatibilidade Rh

Question 8

Presença de esferócitos na lâmina de sangue periférico de RN com icterícia neonatal é sugestivo de:

Answer 8

Incompatibilidade ABO

Question 9

Coombs direto pode ser negativo na incompatibilidade ABO?

Answer 9

SIM, os Ac se ligam fracamente as hemácias do RN

Question 10

Como é o teste do eluato?

Answer 10

Pesquisa de Anti-A e Anti-B no soro do RN. (Coombs indireto no RN)

Question 11

Quais exames solicitar na icterícia neonatal precoce?

Answer 11

HMG, reticulócitos, esfregaço de sangue periférico
TS e fator Rh do RN e mãe
Coombs direto + Eluato
Bilirrubina total e frações

Question 12

Além da incompatibilidade materno-fetal, qual outra causa de icterícia neonatal precoce?

Answer 12

Deficiência de G6PD