HIV, hepatite B e C na gravidez

Question 1

Como é determinado a via de parto em gestantes com HIV?

Answer 1

Baseado na carga viral com 34 semanas
CV > 1000 ou desconhecida: cesárea eletiva com 38 semanas empelicado
CV < 1000 ou indetectável: indicação obstétrica

Question 2

Como é feita a quimioprofilaxia intraparto de HIV?

Answer 2

CV detectável: AZT EV periparto

CV indetectável: TARV VO habitual

Question 3

HIV e aleitamento materno

Conduta:

Answer 3

Contraindicado independente da CV

Carbergolina dose única

Question 4

É preciso notificar diagnóstico de HIV em gestante e RN exposto ao risco de transmissão vertical de HIV?

Answer 4

SIM, notificação compulsória

Question 5

Quimioprofilaxia de HIV no RN exposto ao risco de transmissão vertical
Quando é indicada?
Como é feita?

Answer 5

SEMPRE está indicada
Baixo risco (mãe com boa adesão, carga viral indetectável): AZT VO por 4 semanas

Alto risco (tudo o que não for baixo risco): AZT + 3TC + RAL por 28d

Question 6

RN exposto ao risco de infecção HIV, deve permanecer onde?

Answer 6

Alojamento conjunto

Question 7

É indicado aleitamento materno de RN filho de mãe com hepatite B ou C?

Answer 7

SIM

Question 8

Principais fatores de risco de transmissão vertical de HBV (2)

Answer 8

Viremia no parto

HBeAg+

Question 9

Profilaxia de transmissão vertical hepatite B na gestação
Quando iniciar?
Indicações?
Qual medicamento?

Answer 9

Iniciar entre 28 - 32 semanas
HBeAg+
CV > 200K
ALT > 2x LSN

Tenofovir

Question 10

Profilaxia de RN filho de mãe com hepatite B

Answer 10

Vacinação para hepatite B + Imunoglobulina humana anti-hepatite B
Aplicado em músculos diferentes

Question 11

Qual a indicação de via de parto para gestantes com hepatite B ou C?

Answer 11

Indicação obstétrica