Hemofilias

Question 1

Qual a deficiência de fator de coagulação nas hemofilias A e B?

Answer 1

A: fator VIII
B: fator IX

Question 2

Quais exames solicitar na suspeita de hemofilia e o que esperar? (3)

Answer 2

Hemograma: plaquetas normais
Coagulograma: apenas TTPA prolongado. TP e TT normais
Dosagem da atividade de fator

Question 3

Como corrigir a atividade do fator na hemofilia A?

Answer 3

Hemofilia A: 1U/kg F VIII aumenta 2% a atividade por 12h

[(desejado - basal) x Peso]/2

Question 4

Como corrigir a atividade do fator na hemofilia B?

Answer 4

Hemofilia B: 1U/Kg F IX aumenta 1% a atividade por 24h

(desejado - basal) x Peso]

Question 5

Quando corrigimos a atividade do fator para 100% nas hemofilias? (3)

Answer 5

Sangramento de SNC, retroperitônio, cervical

Question 6

Manejo do TCE em hemofílicos

Answer 6

Correção do fator para 100% ANTES da realização da TC de crânio
Realizar TC de crânio em todo paciente hemofílico com história de TCE independente do mecanismo