Doenças exantemáticas Flashcards
Eritema infeccioso
Agente etiológico:
Descrição da lesão:
Parvovírus B19
Face esbofeteada que pouca região perioral
Exantema maculo-papular em faces extensoras dos membros que progridem para as flexoras.
Lesões com esvaecimento central
Como é feita a suspeita de sarampo?
Febre + exantema maculopapular morbiliforme + tosse/coriza/conjuntivite
Notificação compulsória na suspeita
Como é feito o diagnóstico laboratorial de sarampo?
Sorologia IgM após o terceiro dia
Além do tratamento de suporte e sintomático, o que mais pode ser dado no caso de sarampo?
Vitamina A
Como é feita a prevenção de sarampo nos contactantes?
Vacinação de bloqueio: até 72h pós exposição
Imunoglobulinas: até 6d pós exposição
- Indicação: imunodeprimidos, gestantes e menores de seis meses
A transmissão do sarampo é feita por:
Aerossóis
A escarlatina é causada por:
Toxina do S. pyogenes
Manifestações clínicas da escarlatina (4)
Amigdalite purulenta
Febre
Língua em framboesa
Exantema descamativo
Caso suspeito de rubéola
Febre com exantema máculo-papular que progride rapidamente crânio-caudal com linfonodomegalia retroauricular, occipital e cervical.
Exantema começa a desaparecer logo no primeiro dia
Notificação compulsória na suspeita
Qual o agente do exantema súbito?
Herpes vírus 6 e 7
Manifestações clínicas no exantema súbito
Lactentes em bom estado geral
Aparecimento do exantema coincide com o desaparecimento da febre
Manifestações clínicas da doença mão-pé-boca
Enantema e vesículas em cavidade oral e vesículas em face dorsal de mãos e pés, palmas e plantas
Agente etiológico da doença mão-pé-boca
Enterovírus (Coxsackie)
Quais são os critérios diagnósticos da Doença de Kawasaki? (6)
Febre > 5d (obrigatória) e mais 4/5
- conjuntivite asséptica
- alteração de mucosa oral: hiperemia, edema, secura e fissura de lábios, língua em framboesa, exantema difuso
- adenomegalia cervical não supurativa: cadeia cervical anterior
- exantema polimorfo seguido de descamação: extremidades, períneo
- alterações de extremidades: hiperemia palmoplantar, edema endurado de mãos e pés, edema das articulações falangeanas, descamação periungueal na fase mais tardia
Quais medicamentos devem ser administrados na Doença de Kawasaki?
Gamaglobulina EV + Aspirina
Qual a complicação mais temida da Doença de Kawasaki?
Aneurisma de coronária
Qual o principal exame a ser solicitado na Doença de Kawasaki?
Ecocardiograma
Qual o agente etiológico da mononucleose infecciosa?
EBV
Quais as manifestações clínicas da mononucleose infecciosa? (3)
Faringite exsudativa
Linfonodomegalia difusa (sobretudo cadeias cervicais)
Hepatoesplenomegalia
Orientação pós mononucleose para evitar complicação grave
Cessar atividade física por 21 a 30d por risco de rotura de baço
Qual o agente etiológico da varicela?
Herpes vírus 3
O isolamento da varicela é para:
Aerossóis
Característica das lesões de varicela (3)
Máculo-Pápulo-Vésiculo-Crostoso generalizado
Poliformismo regional
Pruriginoso
Quais as indicações de aciclovir para varicela?
Imunocomprometidos
Pacientes > 13 anos
Como pode ser feita a profilaxia de contactantes de varicela?
Vacinação de bloqueio ou VZIG
Quando optamos por vacina de bloqueio na profilaxia de contactantes de varicela?
Vacinação de bloqueio:
Comunicantes suscetíveis imunocompetentes > 9 meses, até 5 dias do contato
Quando optamos por VZIG na profilaxia de contactantes de varicela? (6)
VZIG: até 4 dias do contato
Imunocomprometidos
Gestantes susceptíveis
Crianças < 1 ano (contato hospitalar)
RN com exposição intra-útero (< 5d do parto ou 48h pós parto)
RNPT > 28 semanas somente se mãe susceptível
RNPT < 28 semanas SEMPRE
