Hud Flashcards
Vad innebär normalflora?
Vilken viktig funktion kan det ha?
- Resident flora är de bakterier som är bofasta och del i hudens barriär, medan bakterier tillhörande en transient flora sprids från en plats till en annan. Här ingår smittspridande patogena mikrober inkl. virus, som kan spridas via händerna.
- På huden och epitel i övrigt finns normalflora, som kan producera antimikrobiella substanser
- Ex vaginala laktobakterier – mjölksyra
- Antimikrobiella peptider
- Samma bakterier håller alltså ner patogena bakterier vilket blir tydligt vid antibiotikabehandling när dessa bakterier kan ersättas med skadliga
- Antimikrobiella peptider syntetiseras också av hudceller och fagocyter
Vilket embryologiskt ursprung har hudepitelet?
ektodermalt
Vilka fem lager är epidermis uppbyggd av?
Stratum corneum
Stratum lucidum
Stratum granulosum
Stratum spinosum
Statum basale
Vad är epidermis lager grovt uppbyggda av?
- Epidermis har olika lager av keratinocytor i olika stadier av differentiering
Hur förnyas hudlagret?
Vad sker med cellmembranet och vad består det av?
Vad kallas det när cellagret fälls ut?
Vilken roll spelar pH i dessa sammanhang?
- Basalmembran har stamceller som byter ut hudlagret en ggr /månad)
- Kort fas av proliferation och sedan differentiering
- När cellen lämnar blir det förlust av signalering och cellen drivs att differentiera – går in i apoptos (jak/stat)
- Får extra cellmembran i stratum granulosum, består av proteinerna loricin och involucrin (TENTA)
- Vandrar upp mot stratum corneum och fälls ut kallas för terminaldifferentiering, går mot apoptos, cellkärnan avlägsnas i slutet
* pH har betydelse för aktivering av proteaser, som inaktiverar desmosomer, vilka håller ihop keratinocyterna
- Vandrar upp mot stratum corneum och fälls ut kallas för terminaldifferentiering, går mot apoptos, cellkärnan avlägsnas i slutet
Hur kommer huden reagera på cellskada avseende proliferation?
- Vid cellskada kommer en kolumn (epidermal proliferative unit, EPU), cirka 10 basala celler reagera och öka proliferationen, är självförnyande
Var är huden som tjockas och vad kallas det?
Varför är det viktigt att veta?
- Acral hud -händer, fötter och hårbotten
- Kortisolstyrka anpassas efter tjocklek
Vad består huden av utöver keratinocyter?
Vad håller ihop keratinocyterna t ex?
- Består också av proteiner och glykolipider
- Intercellulära junctions
- Tight junctions (förhindrar att vätska passerar)
-
Desmosomer (klibbar ihop cellerna), en mekanisk struktur som håller ihop cellerna
- Kallas också adherensceller då de kan förmedla signaler (om det behövs byggas ny hud t ex)
- Uppbyggda av cadherin/catenin (SLIDES)
- Kallas också adherensceller då de kan förmedla signaler (om det behövs byggas ny hud t ex)
- Gap junctions
- Focal adhesion – förbinder cytoskelett till basalmembran
- Dermo-epidermala junctions – förbinder basalmembran med dermis
-
Integriner utgör receptorer mellan celler och omgivande vävnad (extracellulär matrix) (VIKTIGT)
- Binder till cytoskelett och signalerar ofta genom JAK/STAT-vägen
- Elastiska fibrer (dra ut huden)
Vad är keratins funktion, uppbyggnad och vilka typer finns i de olika lagren?
Vad bildar keratinfilamenten?
Vad utsöndrar keratinocyter utöver keratin?
- Ökar cellens förmåga att motstå trauma (interagerar med desmosom och annat)
- Att distribuera melanosomer
- Keratinocytproliferation
- Keratiner sätts ihop till keratinfilament som bildar obligata heteropolymerer och bygger upp cytoskelett
- Sur (typ I) (K9-K19)
- Basisk till neutral typ (II) (K1-K8)
- Basalt flest K5, K14
- Uppåt K1, K10
- Keratinocyten utsöndrar även cytokiner, kemokiner, arachidonsyremetaboliter, komplementkomponenter, neuropeptider, eicosanoider, ROS och AMP
Vad innehåller stratum corneums och vad är dess funktion?
- Kondenserade proteinpaket-korsbundna proteiner
- Intercellulärt lamellärt fett
- Stratum corneum, sittter ihop med corneodesmosoer och lager av fett från lamellakropparna, avfällningen sker på ett ordnat sätt
- pH har betydelse för aktivering av proteaser, som inaktiverar desmosomer, vilka håller ihop keratinocyterna
- Profilaggrin har klyvts till filaggrin (VIKTIG)
- Filaggrin inkorpereras med fettet och utgör viktig hudbarriär
- Frigör också aminosyror här uppe vilket bidrar till vattenretention
Vad är stratum granulosums funktion?
Vad heter enzymet som korsbinder?
- Bildar keratohyalingranula som innehåller
- Profillaggrin (VIKTIGT)
- Keratin
- Loricrin
- Loricrin binds till desmosomer och korsbinds med andra andra cornified envelope proteiner (involucrin kommer från stratum spinosum) (Loricrin viktigast, SLIDES) och lipider
- Transglutaminas korsbinder proteinkomplexet till cellmembranet varvid ett nytt cellskal innanför cellmembranet bildas
Vilken funktion har stratum spinosum?
Vad utgör det den utsöndrar högre upp i kedjan?
- Förstadier till lipider skickas upp i epidermis i lamellkroppar (minskar vattengenomsläpplighet)
- Innehåller
- Precursorer till lipider intercellulärt i hornlagret som utgör vatten-pemeabilitetsbarriär
- De antimikrobiella peptiderna
- Innehåller
Vilken struktur (vilka viktiga beståndsdelar har den) och funktion har stratum basale?
Hur binder den till dermis och vad innehåller den för beröringsorgan?
- Platta som epitelet vilar på
- Veckad för att få ökad yta
- Kollagen och lamin viktiga beståndsdelar
- Binder till dermis genom dermiepidermala junctions
- Innehåller Merkeceller
- Finns fler i högsensitiv hud basalt som fingertoppar/behårad hud och känner av struktur (sensoriska)
- Neuroendokrin funktion
Vad gör melanocyten, vad stimulerar den och hur är de fördelade?
Melanocyter
- 1:5 i förhållande till keratinocyter
- Producerar melanin (pigment) i organellen melanosom via tyrosinas
- Melanosomer överförs till keratinocyter basalt (viktigare skydda dessa) genom dendritarmar
- Utgör i keratinocyten sköld ovanför nukleus för att skydda DNA eftersom melanin absorberar UV-ljus
- Efter solning ökar tyrosinaktiviteten (24-48 timmar, sola därför långsamt) och pigmentering ökar genom att fler melanosomer bildas
- UVB leder till rodnad, även UVA gör att man får cancer (solskyddsfaktor täcker båda), eftermiddagen mindre UVB eftersom ljuset bryts i atmosfär
- UV-ljus ger rynkor och ålderstecken
- Melanocytstimulerande hormon (MSH) från hypofys (stimuleras av leptin), stimulerar till ökad melaninbildning
- Receptor för MSH polymorf där vissa alleler ger funktionsförlust och rött hår
- Melanocyters antal är samma oavsett hudfärg men
- Ljus hud: melanosomer mindre, klustrade, pheomelanin (mkt av denna kan ge röda färgtoner)
- Mörk hud: melanosomer större, utspridda, eumelanin
Vad gör den langerhanska cellen i huden och vad kan dämpa dem?
- Antigenpresenterade dendritisk cell (har utskott)
- Finns suprabasalt epidermis och väntar på att fånga upp antigen (omvandlas till dendritcell), presenterar dessa för T-celler
-
Hämmas av UV-B, stänger därför av den inflammatoriska aktiviteten i huden
- Även saltvatten kan vara desinficerande