Hormonas sexuales Flashcards

1
Q

Efectos rápidos no genómicos de los estrogenos

A

Inhibir la agregación plaquetaria y van a inhibir la activación leucocitaria y van a tener un efecto vasodilatador, por la liberación de óxido nítrico y prostaciclina -> menor riesgo CV.

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2
Q

Efectos metabolicos de los estrogenos

A
  • Disminuyen resorcion osea
  • Produccion de leptina
  • Proteccion lipidica, menor LDL.
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3
Q

Usos clinicos de los estrogenos sinteticos

A
  • Hipogonadismo primario
  • Terapia hormonal en la postmenopausia
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4
Q

Administracion de estrogenos

Vias

A

Oral, transdermico, gel o crema, inyecciones, subcutaneo.

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5
Q

Ventajas de usar estrogenos en tratamiento hormonal sustitutivo “THS”

A
  • Menor riesgo CV
  • No aumenta el riesgo de cancer de mama si se usa inmediatamente despues de la menopausia y por 7 años
  • Reduce riesgo de Alzheimer
  • Ayuda a los sofocos, sudoracion e insomnio de la menopausia.
  • Previene osteoporosis.
  • Estrogenos aumentan el riesgo de cancer de endometrio pero con progesterona se previene la hiperplasia endometrial.
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6
Q

Progesterona sintetica

Ejemplos

A
  • 1era generacion: Hidroxyprogesterona, medroxiprogesterona -> pueden activar receptores adrenergicos.
  • 2da generacion: desogestrel, gestodeno y norgestimato
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7
Q

Progesterona

Uso clinio

A
  • Terapia de reemplazo hormonal sustitutivo junto con estrogenos
  • Anticonceptivo
  • Supresion ovarica de larga duracion
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8
Q

Progesterona

RAM

A
  • Hipertension
  • Retencion de liquidos
  • Cambios menstruales
  • Si activan receptores de androgenos reducen los niveles de HDL.
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9
Q

1-> Anticonceptivos orales

Tipos

A
  • Estrogeno + progesterona: monofasica, bifasica o trifasica (p. 392)
  • Progesterona sola: puede tener efectos androgenicos.
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10
Q

Efectos de los anticonceptivos

A
  • Deprime la funcion ovarica
  • Aumento de pecho
  • Alteran funcion adrenal
  • Aumenta TAG y colesterol
  • Disminuyen LDL y aumentan HDL
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11
Q

Efectos adversos de los anticonceptivos

A
  • Leves: nauseas, dolor cabeza.
  • Moderados (si se dan se debe interrumpir el tratamiento): hemorragia intermenstrual, aumento de peso, acne, hiperpigmentacion piel, infecciones vaginales, amenorra o galactorrea.
  • Graves: Depresion, cancer, infarto de miocardio, enfermedad tromboembolica, enfermedad cerebrovascular (causadas por aumento de la coagulacion)
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12
Q

Contraindicaciones de los anticonceptivos

A
  • Pacientes de riesgo CV.
  • Tumores estrogeno dependientes.
  • Insuficiencia cardiaca o edema
  • Adolescentes que no han terminado el crecimiento
  • Interaccion con antibioticos que reducen la eficacia del anticonceptivo
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13
Q

Pildora del dia siguiente

Que contiene

A

Estrogenos solos, progesterona sola o combinados pero en grandes cantidades.
RAM: nauseas y vomitos.

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14
Q

2->Antagonistas de estrogenos y progesterona

A
  • Agonistas parciales de estrogenos: tamoxifeno, raloxifeno y clomifeno.
  • Antagonista de progesterona: mifepristona.
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15
Q

Tamoxifeno

Que es y uso

A
  • Puede tener propiedades tanto agonistas como antagonistas del receptor de estrógeno, dependiendo del tejido específico en el que actúe.
  • Uso: Cancer de mama
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16
Q

Damazol

Uso

A

Se usa en la endometriosis

17
Q

Clomifeno

Uso

A

Actúa como inductor de la ovulación y se prescribe a mujeres que tienen dificultades para ovular.

18
Q

Raloxifeno

Uso

A

Se utiliza principalmente para tratar y prevenir la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas.

19
Q

3->Andrógenos y esteroides anabolizantes

Ejemplos

A
  • Via parenteral: testosterona o ester, enantato o cipionato de testosterona (duran más)
  • Via oral: metiltestosterona y la fluoximesterona.
20
Q

4->Antagonistas de andrógenos

A
  • Inhibidores de la conversion a DHT
  • Inhibidores del receptor
21
Q

Inhibidores de la conversion a DHT

Ejemplos y usos

A
  • Finasterida y dutasterida
  • Hiperplasia benigna de prostata y alopecia por androgenos.
22
Q

Inhibidores del receptor

Ejemplos y usos

A
  • Ciproterona y su acetato: hirsutismo (vello en mujeres) e impulso sexual aumentado en hombres.
  • Flutamida, bicalutamida: en cancer de prostata.