Antidiabéticos Flashcards
Insulina de accion rapida
Insulina lispro o aspart (2-3h de biodisponibilidad)
Insulina
RAM
- Hipoglucemia
- Alergia a la insulina bovina o porcina.
- La insulina monocomponente no suele provocar alergias
- Lipodistrofia o hipertrofia grasa en el sitio de administracion.
- Hiperglucemia de rebote.
La insulina bifasica se administra…
via subcutanea
Las suspensiones de insulina se administran..
Via subcutanea o intramuscular.
Tratamiento de diabetes en el embarazo
Insulina
La insulina se combina con … para alargar su accion.
Protamina
Tratamiento de la diabetes tipo II
- Aumentadores de la secrecion de insulina: sulfonilureas.
- Agonistas de incretinas
- Disminuidores de la resistencia: biguanidas y tiazolidindionas.
- Disminuidores de la absorcion de glucosa.
1->Sulfonilureas
Mecanismo
Bloquea los canales de K -> abre los de Ca -> se secreta más insulina
- Requiere de un pancreas funcional
Sulfonilureas
Ejemplos (1 y 2 generacion)
- 1era generacion: Tolbutamida, clorpropamida
- 2da generacion: glibenclamida, glipizida.
- Las de 1era generacion se siguen usando por menor riesgo de hipoglucemia
2->Agonistas de incretinas
Uso clinico
En combinacion con metformina o sulfonilureas
Inhibidores de la DPP4 (enzima que degrada las incretinas)
Ejemplos
Sitagliptina y vildagliptina
Farmacos que reducen la resistencia a la insulina
Mecanismo
Biguanidas: disminuye la produccion de glucosa hepatica, aumenta el metabolismo tisular de glucosa, inhiben la absorcion intestinal de azucares, reducen las LDL -> no requiere un pancreas funcional.
Biguanidas
Farmacocinetica
- Via oral
- Se concentra en el higado
- Se elimina en su forma original a traves de la orina
Biguanidas
RAM
- Tratsornos GI
- Acidosis lactica
- Deficiencia de B12
Ejemplo de biguanida
Metformina