Gota Flashcards
Mecanismo de la gota
- Hiperuricemia -> se acumula en articulaciones y cartilagos -> los macrofagos intentan fagocitar los cristales y secretan PG e IL-1 -> más leucocitos migran -> dolor e inflamacion.
Farmacos contra la gota
1->colchicina
2->AINES
3->Farmacos uricosuricos
4->Alopurinol
1->Colchicina
Uso
- Fármaco de elección en la profilaxis
y el tratamiento de ataques agudos gota
Colchicina
RAM
- Diarrea, nauseas, vomitos y dolor abdominal.
- Necrosis hepatica e insuficiencia renal.
2->AINEs en gota
- Inhibe la COX y PG sintasa
- Se utiliza indometacina
- NO aspirina, salicilatos o tolmetina.
3->alopurinol
Mecanismo
Actúa inhibiendo una enzima llamada xantina oxidasa, que es responsable de la conversión de las purinas en ácido úrico.
Alopurinol
Uso clinico
A menudo la primera medida con el fin de reducir la concentración de ácido úrico. Al iniciar el tratamiento, también debe administrarse colchicina o un AINE hasta normalizar o disminuir (menos de 6 mg/dl) los niveles séricos de ácido úrico. A continuación la administración de colchicina o de AINEs puede cesar pero la de alopurinol no.
4->farmacos uricosuricos
Mecanismo y ejemplo
- Los fármacos uricosúricos actúan sobre la reabsorción neta de ácido úrico en el túbulo proximal, la disminuyen.
- Probenecid y sulfinpirazona