Antibióticos Flashcards
Efecto postantibiotico
PAE = T - C
T: tiempo que tarda en multiplicarse x10 despues de haber estado expuesto al ATB.
C: tiempo que normalmente tarde en multiplicarse x10.
1->Inhibidores de la sintesis de la pared bacteriana (betalactamicos)
- BACTERICIDAS
- Penicilinas
- Cefalosporinas
- Monobactamicos y carbapenemicos
Penicilina natural (bencilpenicilina)
Usos y desventaja
- gram +, cocos gram - y anaerobios no productores de beta-lactamasas. Sifilis y estreptococos
- Sensible a beta-lactamasa y poca absorcion oral.
- Penicilina G: via parenteral.
Penicilina sintetica
Ejemlos y usos
- Cloxacilina: resistente a beta-lactamasas de estafilococos.
- Ampicilina, amoxicilina: amplio espectro y mejora contra gram -. Resistentes a betalactamasas.
Efecto adverso más grave de la penicilina
Shock anafilactico
Cefalosporinas
Uso
Es una segunda opcion cuando no funciona la penicilina
Monobactamicos y carbapenemicos
Uso
En alérgicos a la penicilina
Inhibidores de la sintesis de la pared celular no beta-lactamicos
Ejemplo y uso
Vancomicina: Staphylococcus aureus, Enterococos y Clostridium difficile.
2->Inhibidores de la sintesis proteica
- Bactericidas o bacteriostaticos
- Tetraciclinas
- Macrolidos
- Cloranfenicol
- Aminoglucosidos
Tetraciclina
Uso
- Uso: rickettsias, micoplasmas, clamidias, cólera, peste.
Tetraciclina
RAM
Se acumulan en dientes y producen mal desarrollo feto.
Tetraciclina
Ejemplos
Acaban todas en -ciclina.
Macrólidos
Ejemplos y usos.
- Legionella, Mycoplasma, Chlamydeas, Micobacterias.
- Eritromicina, Claritromicina, Azitromicina
Aminoglucosidos
Usos y ejemplos
- Bactericidas
- Estreptomicina: Tuberculosis y peste (en combinación con tetraciclinas).
- Gentamicina: neumonias graves por bacterias gram (-) resistentes. Nunca primera eleccion.
- Neomicina: Via oral (Excepcion) o topica. Solo para infecciones GI.
Aminoglucosidos
Via de administracion
Es el unico de los que ihiben la sintesis proteica que se debe administrasr por via parenteral.
Aminoglucosidos
RAM
Toxicidad renal y auditiva.
Cloranfenicol
RAM
- Se usaban mucho antes pero tiene RAM muy graves: produce aplasia de la médula ósea causando leucopenia, trombopenia y anemia.
- Se usa mejor en via topica.
3->Inhibidores de la replicación
Quinolonas
4->Inhibidores de la sintesis de folatos
Sulfamidas
Sulfamidas
Indicado y administracion
Se usa cuando NO hay pus. Esto ocurre porque el pus
es un foco rico en detritus y restos de células: ya tienen suficientes sustratos de bases púricas y pirimidínicas ahí, con lo que las sulfamidas inhibiendo la síntesis de folatos no hacen ningún efecto.
Antibioticos clase B
- Penicilinas
- Eritromicina
Antibioticos clase D (muy peligrosos para embarazdas)
- Cloranfenicol: sindrome gris del recien nacido.
- Tetraciclinas: dientes
- Aminoglucosidos: estreptomicina, gentamicina, neomicina.
Tratamiento de tuberculosis
Rifampicina/estreptomicina, isoniazida, piranizamida o etambutamol.
Rifampicina
TODO
- Inhibe sintesis de ARN.
- Te tiñe de rojo.
- Induce a otras enzimas a metabolizar otros farmacos.
- Metabolismo hepatico.
- Produce daño hepatico
- Via parenteral y oral
Isoniazida
Mecanismo
Inhibe la sintesis de acido micolico.
Tratamiento contra lepra
Rifampicina y dapsona (esta SOLO para lepra)
Tratamiento contra H. pylori
- Claritromicina + IBPs
- Amoxicilina
- Metronidazol