Hiperêmese Gravídica Flashcards
1
Q
Definição
A
Náusea + vômitos incoercíveis levando a desidratação, distúrbio hidroeletrolítico, cetonúria e perda de > 5% do peso
2
Q
Hormônio mais relacionado
A
HCG
3
Q
Período mais comum
A
Entre 6-8 semanas com pico 12S.
Mas pode ir até a 20ªS
4
Q
Mulheres mais acometidas
A
Jovens
Primíparas
Não caucasianas
Não fumantes
5
Q
Sintomas
A
- Náusea
- Vômitos
- Astenia
- Anorexia
- Desidratação
- Sialorreia
- Cefaleia
- Hipotensão
- Mal estar
6
Q
Dia
A
Deve excluir outras causas. Logo pedir:
- Hemograma
- Eletrólitos
- Função renal
- Gasometria
- Hepatograma
- Amilase
- Lipase
- EAS
- USG
7
Q
Critérios diagnósticos
A
- Vômitos incoercíveis <20S
- Perda de peso >5% do peso corporal
- Cetonúria
- Desidratação
- Distúrbios eletrolíticos
- Excluir outras causas
8
Q
É indicação de internação? Veradeiro ou falso?
A
Verdadeiro
9
Q
Principais complicações
A
- Sd. de Mallory Weiss
- Encefalopatia de Wernicke
- Mielinólise pontina
- Depressão
- Desfechos obstétricos negativos
10
Q
Terapêutica
A
- Dieta zero por 24-48h
- hidtatar (cuidado com sódio pra mielinólise) e não passar 6000mL
- Corrigir distúrbios eletrolíticos
- Piridoxina 50mg/d eficaz pra tto náusea
- Antieméticos - Metoclopramida, Dimenidrato, Prometazina
- Sedar (segunda opção) Diazepam e Levoprometazina
- Terceira linha - Metilprednisolona 16mg EV 8/8h > 10S
- Monitorar
- Piridoxina, Ácido fólico e Tiamina
11
Q
Síndrome de Mallory Weiss
A
HDA por lacerações longitudinais do esôfago